مقایسه اندازه تست توبرکولین در48 و 72 ساعت پس از تزریق در دانشجویان کمتر از 25 سال در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص)

زمینه و هدف: تست پوستی توبرکولین (مانتو) وسیله قابل اطمینانی برای بررسی عفونت های اولیه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است. در این آزمایش آنتی ژن مناسب، مشتق پروتئینی خالص شده توبرکولین (ppd) می باشد. واکنش ها را با اندازه گیری قطر ناحیه سفت شده (اندوراسیون) با لمس کردن محل تزریق، بعد از 48 و 72  ساعت می سنجند. اطلاعات کمی راجع به مقایسه خواندن تست در 48 و 72  ساعت پس از تزریق وجود دارد لذا این مطالعه با هدف مقایسه نتایج قرائت این دو زمان انجام شد.

روش کار: این مطالعه بصورت نیمه تجربی، تست توبرکولین 5 واحدی بر روی 120 دانشجوی پزشکی در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در طی دیماه 82 تا خرداد 83 توسط دانشجوی پزشکی دوره دیده صورت گرفته است.  افراد با سابقه ضعف سیستم ایمنی، سوء تغذیه، مصرف کورتون از مطالعه حذف شدند.

یافته ها: اندازه گیری 72 ساعت بعد از تلقیح بطور معنی داری بیشتر از اندازه گیری پس از 48 ساعت بود. میانگین 4.22 در مقابل 2.79 میلی متر با (0.001p<). در این افراد اندازه تست جلدی پس از 72 ساعت بطور متوسط 1.47 میلی متر بیش از اندازه گیری پس از 48 ساعت بود. اختلاف اندازه اندوراسیون بین 48 و 72 ساعت در دو جنس و در سابقه تماس با سل، اختلاف معنی دار داشته است (0.000p<).

نتیجه گیری: این مطالعه بخوبی نشان داده شده است که اندازه تست توبرکولین 5  واحدی در افراد بالغ بطور مشخصی در 72  ساعت بیش از واکنش بعد از 48  ساعت است. با توجه به یافته های این مطالعه پیشنهاد می شود تا در موارد منفی شدن ppd در زمان قرائت بعد از 48 ساعت، مجددا ppd بعد از 72 ساعت مورد قرائت قرار گیرد.