بررسی شیوع سرمی آنتی بادیهای (igg و igm) ضد سایتومگالوویروس در افراد آلوده به ویروس hiv در پایگاه منطقه ای انتقال خون استان قم

سابقه و هدف: ویروس سایتومگال یکی از شایعترین عوامل بیماری زای فرص تطلب در مبتلایان به hiv/aids می باشد که سبب ایجاد سندرمهای گوناگونی نظیر کوریورتینیت، انسفالیت، پنومونی و گاستروانتریت در مبتلایان به ایدز می گردد. این ویروس از خانواده هرپس ویروسها بوده و در تمامی مایعات بدن افراد آلوده یافت می شود. آلودگی به ویروس سایتومگال انتشار جهانی دارد بطوریکه میزان آلودگی از 45 درصد در کشورهای پیشرفته تا 100 درصد در کشورهای در حال توسعه متغیر است. هدف اصلی از این مطالعه تعیین شیوع سرمی آنتی بادی های igg) و  (igm ضد سایتومگالوویروس در افراد آلوده به ویروس hiv بود. روش کار: در این مطالعه توصیفی- مقطعی 75  (cross-sectional) نمونه سرم افراد آلوده به ویروس hiv (شامل 48 نمونه سرم ارسالی به آزمایشگاه کنترل کیفی پایگاه قم، 24 نمونه سرم مربوط به زندانیان طرح دیده ور و 3 نمونه سرم اهداکنندگان خون) از تیرماه 1382 لغایت خرداد ماه 1383 پس از تایید وجود anti-hiv به روش وسترن بلات از نظر آنتی بادی های igg) و (igm ضد سایتومگالوویروس به روش elisa با استفاده از کیت تشخیصی cmv-igg و cmv-igm ساخت شرکت equipar ایتالیا مورد آزمایش قرار گرفتند. پس از انجام آزمایش های مربوطه، مشخصات فردی 75 فرد آلوده به ویروس hiv از قبیل جنس، سن، وضعیت تاهل، میزان تحصیلات، سابقه اعتیاد و سابقه زندان از پرونده های موجود در مرکز مشاوره ایدز مرکز بهداشت استان قم جمع آوری گردید و مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از تعداد 75 نمونه سرم آزمایش شده به روش 53igg-elisa  نفر (70.66%) دارای آنتی بادی igg اختصاصی (بیش از 0.5u/ml) بودند و تمامی نمونه های سرم از نظر وجود آنتی بادی igm ضد سایتومگالوویروس به روش igm-elisa منفی بود. تمامی 53 نفری که آزمایش igg-elisa آنها مثبت شده بود، مذکر بودند و 41 نفر (77.35 %) آنان در محدوده سنی 35-20 سال و 12 نفر (22.65%) در محدوده سنی 50-36 سال قرار داشتند. از مجموع 53 نفر، 27 نفر (50.94%) مجرد و 26 نفر (49.06%) متاهل بودند. از نظر میزان تحصیلات 4 نفر (7.54%) بیسواد، 36 نفر (67.93%) دارای تحصیلات ابتدایی و راهنمایی و 13 نفر (24.53%) از تحصیلات متوسطه برخوردار بودند. 33 نفر (62.26%) از 53 نفری که دارای آنتی بادی اختصاصی ضد سایتومگالوویروس بودند، سابقه اعتیاد تزریقی داشتند و 27 نفر (50.94%)  دارای سابقه زندان بودند. نتیجه گیری: نتایج حاصله نشان می دهد 70.66% (53 نفر) افراد آلوده به ویروس hiv که در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند، دارای آنتی بادی  (igg)ضد سایتومگالوویروس می باشند. از آنجاییکه آلودگی به این ویروس می تواند بیماریهای خطرناک و مرگباری را در بیماران ایدزی ایجاد نماید، لذا در افراد آلوده به ویروس hiv که دارای آنتی بادی اختصاصی ضد سایتومگالوویروس هستند و شمارش سلول های cd₄ آنها کمتر از 50 می باشد بایستی کیموپروفیلاکسی با گانسیکلوویر (ganciclovir) انجام گیرد.