بررسی سرواپیدمیولوژی cmv، توکسوپلاسما، هپاتیت b و c در مراجعین به آزمایشگاه مرکز درمان ناباروری ابن سینا

سابقه و هدف: بارداری دوران بسیار حساسی است که مادر و جنین را در معرض خطرات ویژه ای قرار می دهد. از جمله خطراتی که مادر و جنین را تهدید می کند و می تواند منجر به آسیب های مادری و جنینی شود عفونتها هستند. عفونت با cmv، toxoplasmosis، hbv، hcv در بارداری می تواند منجر به مرگ و میر، بیماری و عوارض مختلف جنینی و نوزادی شود. بنابراین بررسی مادران قبل از اقدام به بارداری از نظراین عفونتها اهمیت ویژه ای دارد. از آنجائیکه برخی از آنها از طریق تماس جنسی نیز انتقال می یابند بررسی پدران نیزمی تواند مفید واقع شود. این مطالعه با هدف تعیین سرواپیدمیولوژی cmv، توکسوپلاسما، هپاتیت b و c در مراجعین به آزمایشگاه مرکز درمان ناباروری ابن سینا در سال 83 انجام گرفت. روش کار: این مطالعه به صورت routin data base study انجام گرفت و طی آن پرونده کلیه مراجعین به آزمایشگاه مرکز فوق تخصصی درمان ناباروری و سقط مکرر ابن سینا در نیمه دوم سال 83 مورد بررسی قرار گرفت و نتایج آزمایشات سرولوژیک فوق همراه با داده های ضروری از پرونده ها استخراج و تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: 97.9% زنان و 100% مردان از نظر cmv igg و 2.7% از زنان از نظر cmv igg مثبت بودند. 16.8% زنان از نظر toxo igm و 2.4% از نظر toxo igm مثبت بودند. 21.1% از زنان و 26.8% مردان از نظر hbsab مثبت بودند. میانگین سنی موارد مثبت در زنان بطور معنی داری بیش از موارد منفی بود  (.%24(p<0.05 از زنان و 3.1% مردان از نظر hbsag مثبت بودند. میانگین سنی موارد مثبت در مردان بطور معنی داری بیش از موارد منفی بود ( .%4(p<0.05 از مردان تست hcvab مثبت داشتند ولی در زنان هیچ مورد مثبتی یافت نشد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده بنظر می رسد غربالگری زنان داوطلب باردار از نظر cmv با ارزش است. زیرا وقوع حتی یک مورد cmv مادرزادی می تواند باعث ایجاد مشکلات عمده در خانواده و تحمیل هزینه های مراقبتی و بهداشتی به سیستم بهداشتی  کشور شود. ابتلا حاد به توکسوپلاسموز در بارداری قابل پیشگیری، غربالگری و در صورت رویداد قابل درمان است که این خود نشان دهنده اهمیت زیاد غربالگری خصوصاً در زنان داوطلب بارداری می باشد. می توان با درمان به موقع تا حد امکان از انتقال ارگانیسم از مادر به جنین و حتی در صورت انتقال از عوارض بعدی آن تا حد بسیار زیادی پیشگیری نمود. با اقدامات حفاظتی به موقع در هنگام تولد برای نوزاد متولد از مادر hbsag مثبت می توان خطر انتقال در نوزاد را از 25-30% به 2-5%  کاهش داد.