همایش ، رویداد ، ژورنال
اینستاگرام تی پی بین
حوزه های تحت پوشش رویداد
  • نقش عفونت هلیکوباکتر پیلوری در ایجاد عوارض گوارشی ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1392/07/24
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
    • تعداد بازدید: 930
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    عفونت هلیکوباکتر پیلوری (helicobacter pylori-h. pylori) و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (non-steroidal anti-inflammatory drugs-nsaids) دو عامل مهم ایجاد ضایعه مخاطی در معده و اثنی عشر به شمار می آیند. نتایج مطالعات اپیدمیولوژیک در زمینه تاثیر متقابل عفونت h. pylori و nsaids بر هم و بر مخاط معده متفاوت است. مطالعه حاضر به منظور بررسی اثرات این دو متغیر بر فراوانی زخم و خونریزی گوارشی انجام شده است. بیماران مبتلا به خونریزی حا د گوارشی و بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون خونریزی که برای گاستروسکوپی مراجعه کرده اند از نظرسابقه مصرف nsaids وجود عفونت h. pylori همراه با محاسبه odds ratio تعیین گردید. مقایسه گروهها با آزمونهای chi square و fisher exact test با استفاده از نرم افزار spss صورت گرفت. 104 بیمار به علت خونریزی گوارشی حاد و 102 بیمار بدون خونریزی گوارشی که برای گاستروسکوپی تشخیصی مراجعه کرده بودند مطالعه شدند. میانگین سنی در دو گروه به ترتیب 20±48 و 18±44 سال بود. فراوانی مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در بیماران با خونریزی حاد گوارشی 51% و در بیماران بدون خونریزی 34% بود (p<0.025). در بیماران تحت درمان با nsaids در مقایسه با افرادی که از این داروها استفاده نکرده بودند افزایش معنیداری در بروز زخم اثنی عشر (or=4.3 p<0.021) و خونریزی گوارشی (p<0.001، or=23.33) اما زخم معده را به طور معنی داری کاهش داده است (p<0.001، or=20.57) اما کاهش غیرمعنی داری در شیوع زخم معده شده است (or=0.38,p=0.193) در این بیماران خطر خونریزی گوارشی افزایش نیافته است (p=0.613، or=1.38) عفونت h. pylori در بیمارات تحت درمان با nsaids در بیمارانی که عفونت h. pylori ندارند و از این داروها استفاده می کنند فراوانی زخم اثنی عشر را به طور معنی داری (p=0.001، or=4.78) اما فراوانی زخم معده را به طور معنیداری کاهش داده است ( p=0.015، or=0.18) خطر خونریزی نیز در این بیماران به طور غیرمعنی داری کاهش یافته است (p=0.13، or=0.54). عفونت h. pylori و nsaids هر کدام به تنهایی خطر زخم اثنی عشر را زیاد می کنند، اما عفونت h. pylori به تنهایی یا همراه با nsaids سبب کاهش بروز زخم معده و خونریزی گوارشی می گردد. 

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم