-
بررسی میزان اثربخشی و عوارض اتساع با بالون در تنگی خوش خیم بیلور
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1392/07/24
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
- تعداد بازدید: 945
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
تنگی خروجی معده یکی از عوارض سه گانه پپتیک می باشد که در صورت مزمن بودن و عدم پاسخ به درمانهای دارویی نیازمند دخالت جراحی است. اولین بار در سال 1982اتساع با بالون توسط بنجامین اس بی با موفقیت انجام شد. از آن زمان مطالعاتی در مورد میزان اثربخشی این اقدام به عمل آمده است. مطالع انجام شده به بررسی میزان اثربخشی اتساع با بالون تنگی خوش خیم خروجی معده و تأثیر عوامل احتمالی در پاسخ دهی اولیه می پردازد. در یک مطالعه 10 ماهه تعداد 23 بیمار با تنگی خوش خیم خورجی معده تحت اتساع با بالون از طریق آندوسکوپ قرار گرفتند و سپس به طور متوسط 30 هفته پیگیری شدند و علائم اولیه بیماری به طور ماهانه ثبت شد. عوامل احتمالی مؤثر در پاسخ درمانی شامل سن، جنس، استعمال سیگار، عفونت هلیکوباکتر پیلوری، قطر تنگی، مدت زمان وجود علائم، میزان کاهش وزن و دفعات اتساع و در نهایت پاسخ درمانی که به معنی برطرف شدن علائم اولیه بیماری بود، در مورد بیماران ثبت شد. سن متوسط بیماران 49.5 سال بود. 2 نفر مؤنث (8.7%)و 21 نفر مذکر بودند. در پیگیری متوسط 30 هفته و بین 17 تا 35.5 هفته 21 نفر از 23 بیمار (91.3%) در نهایت بدون علامت مشاهده شدند که در مورد 18 نفر فقط یک نوبت اتساع به عمل آمد، و برای 5 نفر، بیش از یک بار اتساع انجام شد. شایعترین علامت در بین بیماران تنگی و سوزش سردل (هرکدام 87%) و پس از آن تهوع 82.6% و استفراغ 78.3% و درد 69.6% بود. ارتباط معنی داری بین ایجاد پاسخ درمانی با سن، جنس، ابتلا به عفونت با هلیکوباکتر پیلوری، مصرف سیگار، مدت زمان وجود علائم و قطر پیلور پیدا نشد. همچنین ارتباطی بین نیاز به بیش از یک بار اتساع با کاهش وزن یا قطر دریچه پیلور پیدا نشد. یک نفر دچار عارضه پارگی دوازدهه شد که مورد جراحی قرار گرفت و مرگ و میر دیده نشد. درمان تنگی خروجی معده به وسیله اتساع با بالون در کوتاه مدت مؤثر و کم خطر است و چنانچه در مطالعات دراز مدت تر عود علائم زیاد نباشد، به عنوان خط اول درمان توصیه می شود و جراحی را می توان به عنوان اقدام قطعی در کسانی که علی رغم دوبار اتساع پاسخ درمانی نگرفته اند در نظر گرفت. همچنین به نظر می رسد استفاده و یا عدم استفاده از فلوروسکوپی نقشی در اثربخشی اقدام درمانی نداشته باشد.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
تفکیک سدهای تراوایی مخزنی در سازندهای مخزنی کنگان و دالان بالایی
-
تحلیل و ارزیابی شاخص های سالم سازی شهری با رویکرد توسعه پایدار (مطالعه موردی: شهر بروجرد؛ ناحیه 4)
-
بررسی رابطه بین کودکان اجتماعی و انزواطلب حدود سنی 8 ساله با خلاقیت
-
ظرفیت المان های بتن آرمه تقویت شده تا حدی محصور شده با انواع محله ای قرار گیری ورقه ای پلیمری frp
-
lobed grilles for high mixing ventilation – an experimental analysis in a full scale model room
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
رابطه کیفیت زندگی کاری و مولفه های آن با عملکرد شغلی (مورد مطالعه: شهرداری مریوان)
-
تحلیلی بر علایق ژئوپلیتیکی - ژئواکونومیکی موثر بر روابط ایران و چین با محوریت انرژی
-
تاثیر بیماری وسواس فکری- جبری بر خوانایی گزارشگری مالی بر اساس شاخص های فوگ، فلش و طول متن
-
بررسی تأثیر اهرم عملیاتی بر سودآوری و اهرم مالی در شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
effective personal factors on capability from the staff point of view of training hospitals of yazd province
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :