مقایسه زمان ترانزیت روده بزرگ در سندرم روده تحریک پذیر با علامت غالب یبوست و یبوست عملکردی

دو زیرگروه عمده یبوست عبارتند از (1) یبوست عملکردی(function constipation-fc)، (2) سندروم روده تحریک پذیر (irritable bowel syndrome)با علامت غالب یبوست (colonic transit time-ctt)که این دو با استفاده از معیارهای rome ii قابل افتراق هستند. با توجه به ارزش زمان ترانزیت کولون (colonic transit time-ctt)در تعیین پیش آگهی و درمان بیماران مبتلا به یبوست تصمیم گرفتیم تا ctt این دو گروه از بیماران را با هم مقایسه کنیم تا در صورت وجود تفاوت آماری واضح، از معیارهای rome ii به طور کاربردی در بالین استفاده شود. افراد بالغ مبتلا به یبوست بر اساس معیارهای rome ii به دو گروه fc و c-ibs تقسیم شدند. هر دو گروه 6 روز متوالی روزانه 10 مارکر رادیواوپک را استفاده کردند و روز هفتم از بیماران رادیوگرافی ساده شکم به عمل آمد. تعداد مارکرها در کولون راست و چپ و رکتوسیگموئید شمرده شد و زمان ترانزیت کلون و هرکدام از قسمتهای کولون بر حسب ساعت محاسبه شد. 45 بیمار c-ibs وارد مطالعه شدند. زمان ترانزیت کولون در 42% بیماران fc و 55% بیماران c-ibs طبیعی بود. میانگین زمان ترانزیت کل روده در بیماران fc طولانی تر از گروه ibs بود ولی سطح معنی داری آماری نبود. میانگین زمان تراتزیت رکتوسیگموئید به طور معنی داری در بیماران fc طولانی تر از گروه ibs بود (p-value=0.008). در کولون راست و چپ اختلاف و تفاوت معنی داری مشاهده نشد. هر چند که در گروه c-ibs زمانهای ctt کوتاهتری را می توان در نظر داشت ولی در کل به نظر نمی رسد که افتراق دو گروه بر اساس معیارهای rome ii آنقدر باشد که بتواند در درمان مورد نظر قرار گیرد.