مقایسه تأثیر دوزهای متفاوت کتامین و پتیدین در کاهش لرز پس از عمل جراحی سزارین انتخابی

روش کار: در طی یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور 189 بیمار سزارین شده که در ریکاوری دچار لرز شدند به طور تصادفی به سه گروه 63 نفری تقسیم شدند و بر اساس وجود لرز از درجه 2 به بالا کتامین 0.3 میلی گرم بر کیلو گرم و 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم و پتیدین 0.3 میلی گرم بر کیلوگرم بصورت وریدی دریافت کردند. بعد از گذشت 5 و 10 دقیقه بیماران از نظر شدت لرز بررسی شدند.

نتایج: میزان و شدت لرز پنج دقیقه بعد از تزریق داروها در گروه پتیدین کمتر از دو گروه کتامین بود و کتامین با دوز 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم در مقایسه با دوز 0.3 میلی گرم بر کیلوگرم قدرت بیشتری در کنترل لرز داشت (p=0.041).

10 دقیقه پس از تجویز دارو در ریکاوری میزان و شدت لرز در گروه کتامین با دوز 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم کاهش بیشتری نسبت به گروه کتامین با دوز 0.3 میلی گرم بر کیلوگرم داشت (p=0.007). در گروه پتیدین کاهش در میزان و شدت لرز در مقایسه با گروه کتامین 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم بیشتر بود (p<0.001) که نشان دهنده بهتر بودن پتیدین در مقایسه با کتامین می باشد.

نتیجه گیری: اگر چه کتامین با دوز 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم بطور چشمگیری باعث کنترل لرز شود ولی پتیدین همچنان انتخاب بهتری برای این عارضه می باشد.