• بررسی رابطه تیتر crp سرم و مایع نخاع با نوع باکتریال و ویرال مننژیت مراجعین به بیمارستان های لقمان حکیم، کودکان مفید تهران و ولی عصر (عج) زنجان

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1390/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1390/01/01
    • تعداد بازدید: 756
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    بیماری مننژیت یکی از اورژانس های پزشکی در جهان به خصوص در جوامع در حال توسعه است. مننژیت باکتریال سیر پیشرونده سریع داشته و در صورت عدم تشخیص به موقع و درمان مناسب کشنده می باشد و مننژیت ویرال که خود به خود کنترل می شود دو نوع شایع و مطرح این بیماری در کلینیک می باشد. معمولا در تشخیص بین مننژیت باکتریال و ویرال مشکلاتی وجود دارد، در حال حاضر به علایم کلینیکی، آزمایش های سیتوشیمیائی و میکروبیولوژیک تکیه می شود ولی به جهت زمان لازم جهت کشت و تایید تشخیص و طولانی بودن آن پیدا کردن روش سریع  و مطمئن که قبل از نتایج کشت عفونت باکتریال را از ویرال مشخص نماید گامی مهم در جهت نجات جان بیمار خواهد بود. در بسیاری از تحقیقات انجام شده در این خصوص نقش crp را مورد سوال قرار داده اند. با توجه به موارد فوق در این تحقیق در نظر است رابطه میزان تیتر crp سرم و مایع نخاع بیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی ذیربط با نوع باکتریال و ویرال مننژیت با استفاده از روش راحت، ساده، حساس، در دسترس و ارزان slide latex agglutination تعیین شود. تعداد کل افراد 60 نفر بود که به طور مساوی در دو گروه تقسیم شدند. نتایج حاصله از یافته های این مطالعه بیانگر وجود رابطه معنی دار بین تیتر افزاینده crp سرم در مبتلایان به مننژیت باکتریال در مقایسه با مننژیت ویرال است (p<.0001). میانگین و انحراف معیار تیتر crp سرم مایع نخاع در دو گروه مورد مطالعه (p<0.000001) با استفاده از آزمون mann-whitney اختلاف معنی داری را نشان می دهد. توزیع فراوانی میزان پروتئین و گلوکز مایع نخاع در دو گروه مورد اختلاف معنی داری داشته و در ارتباط با تیتر crp در تایید تشخیص مننژیت باکتریال از ویرال با هم مطابقت دارد. این مطالعه نشان داد که هیچ رابطه معنی داری بین تیتر crp در دو گروه و تب (fever) وجود ندارد. افراد مورد مطالعه این تحقیق از نظر سنی و جنسی تفاوت معنی داری در دو گروه مورد مطالعه با هم نداشتند. با توجه به اختصاصیت و حساسیت بالای این روش و آسان، ارزان و در دسترس بودن کیت سنجش crp و با توجه به نتایج دیگر تحقیق انجام آزمایش crp در کنار سایر آزمایش های روتین و رایج در جهت افتراق مننژیت باکتریال از ویرال و همچنین در جهت تایید درمان مننژیت باکتریال توصیه می شود چرا که مطابق نتایج این تحقیق حساسیت و اختصاصیت سنجش crp در مایع نخاع مبتلایان به مننژیت باکتریال در مقایسه با ویرال به ترتیب 93.33% و 100% بود و در سرم مبتلایان به مننژیت باکتریال در مقایسه با ویرال حساسیت 100% نشان داده است. لذا با توجه موارد فوق انجام تست crp بر اساس آگلوتیتاسیون لاتکس برای تشخیص مننژیت باکتریال توصیه می شود.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین ژورنال ها