• ارزیابی مقایسه ای گلوکز پلاسمای ناشتا و آزمون پایش یک ساعته با 50 گرم گلوکز در غربالگری دیابت بارداری

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1390/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1390/01/01
    • تعداد بازدید: 669
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    زمینه و هدف: دیابت بارداری (gdm) شایع ترین اختلال متابولیک دوران بارداری است. با توجه به اهمیت غربالگری در جلوگیری از عوارض مادری و جنینی، یافتن آزمون های ساده تر و ارزانتر با حساسیت و ویژگی قابل قبول، ضروری می باشد. این مطالعه با هدف مقایسه ی دو آزمون قند پلاسمای ناشتا (fpg) و پایش قند یک ساعته (ogct) با 50 گرم گلوکز خوراکی در غربالگری دیابت بارداری انجام شد.

    روش بررسی: طی غربالگری همگانی 1804 خانم باردار بدون دیابت آشکار در 24 تا 28 هفتگی (خانم های پرخطر در اولیت ویزیت) تحت آزمون های ogct, fpg قرار گرفتند. با نتیجه ی 130£ogct میلی گرم در دسی لیتر، آزمون تشخیصی تحمل قند خوراکی (ogtt) سه ساعته با 100 گرم گلوکز با معیار کارپنتر و کوستان انجام شد. منحنی roc برای هر دو آزمون رسم و حساسیت و ویژگی آن ها مقایسه شد.

    یافته ها: 7.3 درصد افراد gdm و 3.2 درصد اختلال تحمل گلوکز داشتند. بهترین نقاط برش 134 ogct میلی گرم در دسی لیتر (حساسیت 99.24 درصد، ویژگی: 76.57 درصد) و 87 fpg میلی گرم در دسی لیتر (حساسیت: 80.15 درصد، ویژگی: 85.6 درصد) بود. مقادیر کمتر از 135ogct میلی گرم در دسی لیتر (حساسیت: 96.95 درصد)، و 165 میلی گرم در دسی لیتر ³ (با ویژگی: 96.10 درصد) جهت رد gdm، به ترتیب نیاز به انجام ogtt را در 80.1 درصد افراد (میزان طبقه بندی اشتباه: 3.83 درصد) و مقادیر fpg بیشتر از 76 میلی گرم در دسی لیتر با (حساسیت: 95.42 درصد) کمتر یا مساوی با 91 میلی گرم در دسی لیتر (ویژگی: 95.56 درصد) جهت رد و تشخیص gdm، نیاز به انجام ogtt را در 51 درصد خانم ها (میزان طبقه بندی اشتباه: 4.44 درصد) از بین می برد.

    نتیجه گیری: ارزیابی پیامدهای بارداری اخیر نشان داد که بهترین تست جهت پیشگویی ماکروزومی، زایمان زودرس و زایمان سرازین، ogct و برای پره اکلامپسی و دیسترس تنفسی fpg می باشد. چون ogct نیاز به انجام تعداد بیشتری از آزمون های تشخیصی را در کنار میزان طبقه بندی اشتباه کمتر نسبت به fpg کاهش می دهد لذا بهترین روش برای غربالگری gdm می باشد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها