• معرفی یک مورد بیمار مبتلا به مننژیت سلی با سیر بالینی و آزمایشگاهی مشابه موارد مننژیت ویروسی

    کلمات کلیدی :
    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1390/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1390/01/01
    • تعداد بازدید: 565
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    مننژیت از موارد خطرناک سل خارج ریوی و شایع ترین عامل مننژیت مزمن در دنیا می باشد. با درمان به موقع احتمال نقایص فوکال عصبی بسیار کمتر می شود. روش های رایج کشت و اسمیر باسیل اسید فست در تشخیص بکار می روند. روش های جدید و حساسی چون pcr مایع نخاع در تایید تشخیص بسیار ارزشمند هستند. بیمار خانم 26 ساله ای بود که با سردرد مداوم منتشر از 10 روز قبل و تهوع و بی قراری ابتدا در بخش داخلی اعصاب بستری گردید. ct اسکن بدون کنتراست مغز نرمال بود. در بررسی csf توسط lp نمای مننژیت آسپتیک وجود داشت. بیمار به بخش عفونی منتقل گردید. سایر بررسی ها نرمال بود. lp مجدد در کمتر از 24 ساعت تغییری نداشت. با توجه به هم زمانی فصل شیوع آنتروویروس ها تشخیص ویرال تقویت گردید. همچنین مننژیت لنفوسیتر منفی گزارش شد. به دلیل شدید بودن نسبی علایم، بررسی سل نیز انجام شد که تست جلدی سل بیمار و pcr مایع مغزی نخاعی از نظر سل مثبت گزارش شد. بیمار بعد از یک سال درمان به زندگی عادی بازگشت و در پی گیری مشکلی نداشت. به صرف غیر معمول بودن علایم و آزمایشات بیماران به راحتی نمی توان از دغدغه سل فارغ شد. این امر در موارد مننژیت و پنومونی خصوصاً با سیر تحت حاد و مزمن اهمیت بیشتری دارد. با بکار بردن روش حساس pcr، تشخیص تعداد ناچیزی باسیل در نمونه با صرف مدت کم امکان پذیر خواهد بود.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها