مقاله بررسی ارتباط بین علائم دستگاه ادراری تحتانی و فلومتری ادرار در خانم ها : تی پی بین

خلاصه مقاله

هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین علائم دستگاه ادراری تحتانی در خانم ها با فلومتری ادرار بوده است. در این مطالعه 190 خانم 15 تا 75 ساله که به علت مشکلات ادراری به کلینیک اورولوژی طی سال های 79 تا 81 مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. از تمام بیماران مورد مطالعه شرح حال گرفته شد و معاینه فیزیکی، بررسی سونوگرافیک از کلیه ها و مثانه و تعیین حجم باقی مانده ادرار و ثبت فلوچارت ادراری روزانه و آزمایش کامل و کشت ادرار صورت گرفت. بیماران مبتلا به عفونت فعال ادراری و علائم نوروژنیک از مطالعه حذف شدند و فلومتری برای سایر بیماران انجام گردید. طرح منحنی فلومتری توسط 2 پزشک متخصص اورولوژی و اورولوژی زنان خوانده شد. بیماران بر اساس داشتن علائم ادراری شامل اختلال در حس، جمع آوری ادرار، تخلیه ادرار و محتوای آن به 8 گروه تقسیم شدند. میانگین حجم ادرار (Voiding volume) و جریان متوسط ادرار(Q average) بین گروه های مختلف، تفاوت آماری معنیداری را نشان داد (P=0.017 ,0.025) اما میانگین جریان حداکثر ادرار (Q max)، مدت زمان ادرار کردن، مدت زمان جریان ادرار و زمان لازم تا رسیدن به جریان حداکثر ادرار و هم چنین متغیرهای مربوط به فلوچارت ادراری و حجم باقیمانده ادرار تفاوت آماری معنیداری در بین گروه ها نداشت. طرح منحنی فلومتری نیز تفاوت معنیدار آماری را در بین گروه های مختلف نشان نداد بیشترین شکل به دست آمده از منحنی از نوع staccato به میزان 43.9% و در درجه بعد interrupted به میزان 21.9% بوده است. تفاوت آماری ارزشمندی در تعیین شکل منحنی توسط 2 پزشک بررسی کننده، در مطالعه فوق گزارش نشد. بر اساس نوموگرام لیورپول در خانم ها، متوسط جریان ادرار در 70.5% از بیماران مورد مطالعه زیر صدک 50 قرار داشت. افزایش سن و وجود اختلال تخلیه در بیماران با کاهش حجم ادرار همراه بود.