• بررسی مورفولوژی و ایمونوهیستوشیمیایی تومورهای استرومایی لوله گوارش و ارزش بروز c-kit در تشخیص هیستومورفولوژیک آنها

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1387/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
    • تعداد بازدید: 545
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -

    زمینه و هدف: تومورهای استرومایی دستگاه گوارش، شایع ترین نئوپلاسم های مزانشیمی دستگاه گوارش می باشند. آنها با بروز c-kit شناخته می شوند که از نظر تشخیص و درمان مهم است. هدف مطالعه حاضر، بررسی نماهای مورفولوژیک و ایمونوهیستوشیمیایی تومورهای استرومایی لوله گوارش و ارزش بروز c-kit در آنها است.

    روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی است و از روش آسان برای نمونه گیری استفاده شده است. بایگانی آزمایشگاه پاتولوژی سازمان انتقال خون، بین آوریل 2005-2002 مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات کلینیکی بیمارانی که نمونه آنها تحت عنوان (gastrointestinal stromal tumor) gist جهت بررسی c-kit ارجاع شده بود، لیست گردید. لامهای (immunohistochemistry )ihc ,(haematoxylin and eosin)h&e مربوطه، مورد بررسی قرار گرفت و یافته ها، ثبت و نتایج با نرم افزار spss(version 10) آنالیز شدند.

    یافته ها: کلید اصلی اثبات تشخیص gist، مثبت بودن برای c-kit است. از بین 31 مورد ارجاعی، فقط 22 مورد gist، بودند. از این موارد، 12 مورد، مرد و 10 مورد، زن بودند. میانگین سنی، 51 سال بود. شایع ترین محل تومور، معده (12 مورد) و بعد از آن، روده باریک (9 مورد) و کولون (1 مورد) بود. محدوده اندازه تومورها 15-2.5 سانتی متر بود. 72.7% از تومورها، هیپرسلولار بودند. 31% تومورها، نوع خوش خیم سلول دوکی، 23%، نوع بدخیم سلول دوکی، 23%، نوع خوش خیم اپیتلیویید و 23% تومورها، از نوع بدخیم اپیتلیویید بودند. تهاجم مخاطی و نکروز به ترتیب در 22.7% و 27% از تومورها وجود داشت. 72.8% از تومورها، فعالیت میتوزی بیش از 5.50hpf(high power field)  داشتند. سایر مارکرهای ihc مثبت شامل s-100 protein, (%22.7) smooth muscle actin, (%13.6) desmin, (%63.1) vimentin (%63.6) cd34, (%22.7) بود.

    نتیجه گیری: به علت نقش اصلی c-kit در پاتوژنز gist، بیان c-kit یک یافته مهم برای تشخیص و درمان است. بنابراین تومورهای مزانشیمی که از لحاظ c-kit منفی هستند، خصوصاً با وجود دستجات سلولهای دوکی دلالت بر انواع دیگر تومورها مثل لیومیوما، شوانوما و ... دارند که تقسیم بندی آنها باید براساس سایر نشانگرهای ihc صورت گیرد. پیگیری طولانی مدت همه بیماران توصیه می شود.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها