-
بررسی 10 ساله موارد پسودوهیپوپاراتیروئیدیسم در مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1387/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
- تعداد بازدید: 567
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
پسودوهیپوپاراتیروئیدیسم (php) به گروهی از بیماریها گفته می شود که با مقاومت ارگانهای هدف به هورمون پاراتیرویید (pth) و در نتیجه، هیپوکلسمی، هیپرفسفاتمی و افزایش ترشح pth مشخص می شود. امروزه انواع مختلف (2, 1c, 1b, 1a) php شناخته شده است که شایعترین نوع آن یعنی 1aهمراه با فنوتیپ آلبرایت (صورت گرد، کوتاهی متاکارپها و متاتارس ها و …) می باشد. php یک بیماری ارثی است که شیوع انواع مختلف آن در جوامع مختلف متفاوت است. در اینجا این سوالها مطرح است که آیا در کشور ما نیز فنوتیپ آلبرایت در اغلب بیمارانphp دیده میشود؟ آیا php همیشه با هیپوکلسمی همراه است؟ از آنجائیکه تا کنون مطالعه ای در مورد php در ایران انجام نشده و با توجه به تفاوتهای احتمالی ویژگیهای بیماران در مناطق مختلف جغرافیایی و جهت پاسخ دادن به سؤالات فوق بر آن شدیم تا علائم بالینی و یافته های آزمایشگاهی و فراوانی فنوتیپ آلبرایت را در بیماران مبتلا به php که در 10 سال اخیر به انستیتو غدد و متابولیسم مراجعه کرده بودند به صورت مشاهده ای-توصیفی بررسی نمائیم. در این مطالعه 10 بیمار مبتلا به php شامل 6 دختر (60%) و 4 پسر (40%) با میانگین سنی 13.8±2.62 سال مورد بررسی قرار گرفتند. تظاهرات بالینی بیماران شامل تشنج (70%)، پارستزی (30%)، اسپاسم کارپوپدال (20%)، کرامپ عضلانی (20%) کلسیفیکاسیون گانگلیون بازال (20%)، علامت شوستوک مثبت(10%)، کاتاراکت(10%)، درد شکم (10%) و ضعف و بیحالی (10%) بود. یافته های آزمایشگاهی شامل افزایش سطح pth پلاسما در 100% موارد (متوسط 172±85.56کیلوگرم در میلی لیتر)، هیپرفسفاتمی در 90% و هیپوکلسمی در 70% موارد (متوسط 7.3±1.23 میلی گرم در دسی لیتر) بیماران دیده شد. آزمایشهای عملکرد تیروئید در 90% از بیماران انجام شده بود که طبیعی بودند. فنوتیپ آلبرایت فقط در یک بیمار (10%)، کوتاهی قد در 30% و چاقی در 10% بیماران دیده شد. 8 بیمار (80%) بلوغ طبیعی داشتند و در 2 بیماری که در سن پیش از بلوغ بودند، صفات ثانویه جنسی ظاهر نشده بود. به عنوان نتیجه گیری کلی می توان گفت php در دختران و در سنین نوجوانی شایعتر است و شایعترین علامت بالینی و یافته آزمایشگاهی در بیماران به ترتیب تشنج و افزایش pth سرم می باشد. php با کلسیم طبیعی در 30% بیماران مشاهده شد که ممکن است به علت پاسخ دهی نسبی استخوانها بهpth باشد. فنوتیپ آلبرایت فقط در 10% بیماران دیده شد که می تواند حاکی از عدم شیوعphp نوع 1a در بیماران ما باشد و مطالعات وسیعتر در این زمینه ضروری به نظر می رسد. موردی از مقاومت به tsh یا گنادوتروپینها دیده نشد. بنابراین در هر بیمار تشنجی، اندازه گیری کلسیم خون باید از اقدامات اولیه باشد و php باید در تشخیص افتراقی قرار گیرد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
مروری بر زنجیره تأمین سبز و مدیریت و عوامل موفقیت های آن
-
مدل سازی معادلات ساختاری در بررسی ارتباط بین مولفه های سازمان یادگیرنده با بهبود کیفیت آموزش در مهارت آموزان ماده 28 دانشگاه فرهنگیان کرمان در سال 97-96
-
بررسی و شناخت روانشناسی شخصیت از منظر اسلام
-
بررسی وضعیت و جایگاه مدیریت hse در پروژه های عمرانی کشور و ارایه راهکارهای لازم جهت بهبود آن
-
ترویج کودهای زیستی در راستای حفظ محیط زیست: چالش ها و راهکارها
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
عوامل موثر بر رفتار خریداران و تاثیر خلاقیت و نوآوری در بازاریابی صنعتی
-
الگوهای ذهنی مدیران سازمان های دولتی درباره عوامل پیش برنده فراموشی سازمانی با روش کیو
-
نگرشی تحلیلی به گستره فقهی و حقوقی اعراض در محاکم قضایی ایران
-
نقش بانک ها در مدل های تجارتی خاص در عرصه تجارت الکترونیک نوین
-
تأثیر رقابت در بازار محصول بر رابطه توانایی مدیران و تأمین مالی و کارایی سرمایه گذاری
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :