محبوبترین نویسندگان :
نویسندگان مقالات پربازدید :
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران
جزئیات رویداد
اینستاگرام تی پی بین
همایش ، رویداد ، ژورنال
حوزه های تحت پوشش رویداد

  • بررسی فراوانی مننژیت در کودکان بستری با تب و تشنج در بخش کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) در سال های 1381-1376

    نویسندگان :
    کلمات کلیدی :
    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1387/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
    • تعداد بازدید: 538
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    تشنج ناشی از تب که در کودکان از شیوع بالایی برخوردار است می تواند ناشی از تب ساده بدون وجود کانون عفونت یا به علت عفونت های موضعی باشد که مهمترین آن عفونت مغزی می باشد. تشخیص مننژیت در این کودکان تنها براساس یافته های بالینی به خصوص در سن کمتر از 18 ماه مشکل بوده و در این موارد انجام دادن پونکسیون مایع نخاع  (lumbar puncture=lp)کمک کننده است. با وجود تحقیقات متعددی که در این زمینه صورت گرفته است ضرورت انجام شدن lp به دنبال تب و تشنج در کودکان، هنوز مورد بحث می باشد. در این تحقیق که از نوع گذشته نگر توصیفی-مقطعی بود، فراوانی مننژیت در کودکان 5 ماه تا 6 سال که با تب و تشنج در سال های 81-1376 در بیمارستان رسول اکرم بستری شده بودند بررسی شد و ضرورت انجام شدن lp در این کودکان تعیین گردید. در این مطالعه از 295 کودک، یافته های csf مربوط به 245 کودک که lp برای آن ها انجام شده بود مورد بررسی قرار گرفت. از 245 کودک با متوسط سنی 28.5±18.3 ماه، 206 کودک تب و تشنج ساده (84%) و 39 کودک تب و تشنج کمپلکس (16%) داشتند. بررسی csf در 9 کودک مننژیت (باکتریال + آسپیتک) را نشان داد (3.6%) که در 4 مورد عامل مننژیت، عامل باکتریال بوده است (1.6%). متوسط سنی 9 بیمار مننژیتی 13±4 ماه بود (تمام کودکان مبتلا به مننژیت باکتریال سن زیر 18 ماه داشتند) و تمام آن ها با اولین حمله تب و تشنج مراجعه کرده بودند. در 9 بیمار مبتلا به مننژیت، 56.6% از تشنج ها از نوع کمپلکس بود بدین ترتیب که از 4 کودک مبتلا به مننژیت باکتریال، 3 کودک (75%) و از 5 کودک مبتلا به مننژیت آسپتیک 2 کودک (40%) تشنج کمپلکس داشتند. با توجه به آزمون chi-2 بین نوع تشنج و شیوع مننژیت و نیز نوع تشنج و شیوع مننژیت باکتریال در کودکان با تب و تشنج، ارتباط آماری معنی داری وجود داشت(pvalue<0.05)  در نتیجه می توان مننژیت به خصوص مننژیت باکتریال در کودکانی که با تب و تشنج مراجعه می کنند شایع نیست. اغلب کودکان با تب و تشنج که تشخیص مننژیت برای آن ها گذاشته شد سن زیر 18 ماه داشتند بنابراین می توان گفت انجام شدن lp در تمام کودکان زیر 18 ماه که با اولین حمله تب و تشنج مراجعه می کنند ضروری می باشد. به تشنج های کمپلکس کودکان نیز باید اهمیت داده شود و بهتر است در این موارد نیز کودک تحت lp قرار گیرد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها