بررسی یافته های سونوگرافی ساده و داپلر رنگی در مبتلایان به رد پیوند کلیه

روش بررسی: نوع مطالعه مقطعی، که بر روی 60 بیمار (37 مرد و 23 زن) در مرکز آموزشی درمانی هاشمی نژاد (تهران) انجام گردید. ابتدا برای بیماران سونوگرافی ساده و سپس سونوگرافی داپلر و همچنین سطح سرمی کراتنین اولیه و در صورت نیاز کراتنین متوالی بیماران چک شده است. این مطالعه با استفاده از دستگاه سونوگرافی au₄ و پروب های  mh_z 3.5 ,7.5 صورت گرفته است.

یافته ها: شایعترین علامت مورفولوژیک سونوگرافی ساده افزایش قطر قدامی خلفی کلیه با 19 مورد (31.7%) بود. علائم شایع بعدی به ترتیب شامل؛ افزایش اکوی کورتکس 18 مورد (30%)، برجسته بودن و یا هایپواکوشدن پیرامیدها 12 مورد (20%)، کاهش اکوی سینوس کلیه پیوندی 7 مورد (11.7%) و در نهایت نادرترین علامت، وجود نواحی هایپواکوی فوکال در پارانشیم 2 مورد (3.3%) بود. 31 بیمار (51.7%) یافته های سونوگرافی ساده آنها مثبت بود. در 47 مورد (78.3%) بیماران دارای ri ≥0.8 بوده و 13 مورد (21.7%) دارای ri ≥0.9 می باشند. گروه سنی 65-51 سال با 43.4% بیشترین فراوانی را داشتند که علائم سونوگرافی ساده و داپلر در آنها دیده شد. در 23.4% میزان کراتنین نرمال بود. 46 نفر (76.6%) بیماران مبتلا به رد زود هنگام و 14 مورد دیگر (23.4%) دچار رد دیر هنگام بودند.

نتیجه گیری: بهترین و حساس ترین روش غیر تهاجمی در تشخیص دقیق و زود هنگام رد کلیه پیوندی سونوگرافی داپلر  ri (resistive index) می باشد.ri≥0.8  استفاده از بیوپسی را مرتفع نموده است. یافته های سونوگرافی ساده دارای حساسیت بسیار کمتری نسبت به داپلر می باشد.