حاملگی پس از پیوند کلیه در مرکز پیوند کلیه دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه

روش بررسی: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی پرونده کلیه زنانی (225 مورد) که طی سال های 78-1368 پس از عمل پیوند کلیه حامله شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات شامل سطح کراتینین سرم و فشار خون در طی حاملگی، سن مادر در هنگام حاملگی و فاصله پیوند کلیه تا تولد کودک و بروز رد حاد کلیه پیوندی، استخراج گردید. همچنین کودکان این مادران در دو نوبت به فاصله شش ماه مورد معاینه قرار گرفته و از نظر رشد و تکامل و وجود مالفورماسیون های آشکار بررسی شدند.

یافته ها: جمعا 11 مورد حاملگی در 9 زن دارای کلیه پیوندی، اتفاق افتاده بود. از این حاملگی ها، یک مورد (9%) منجر به سقط گردید. رژیم داروئی سرکوب کننده سیستم ایمن در 3 مورد (30%) سیکلوسپورین a و استروئید و در 7 مورد (70%) سیکلوسپورین a و آزاتیوپرین و استروئید بود. متوسط فاصله زمانی بین پیوند کلیه تا تولد کودک 15.67±24.6 ماه و متوسط سن مادران در هنگام حاملگی 5.74±27.22 سال بود. متوسط فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و سطح کراتینین سرم در حین حاملگی با قبل از حاملگی تفاوت معنی داری نداشت. موردی از رد حاد پیوند کلیه پیوند کلیه یا حوادث مهم حاملگی مشاهده نگردید. از 4 کودکی که جهت معاینه مراجعه نمودند 3 مورد (75%) پسر و 1 مورد (25%) دختر بودند. حاملگی در 3 مورد (75%) ناخواسته و در 1 مورد (25%) خواسته بود. متوسط وزن هنگام تولد کودکان 0.47±2.62 کیلوگرم بود و در 1 مورد نوزاد وزن کم هنگام تولد داشت (25%).