• ارزیابی بازآرایی بای/اولیگوکلونال ژن های ایمونوگلوبولین و گیرنده های لنفوسیت t در کودکان ایرانی مبتلا به لوسمی لنفوبلاستی حاد از نوع پیش سازه ای b

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1388/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1388/01/01
    • تعداد بازدید: 635
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
     
    سابقه و هدف: بازآرایی کلونال ژن های ایمونوگلوبولین و گیرنده لنفوسیت t در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستی حاد ممکن است به شکل منوکلونال، بای یا اولیگوکلونال باشد. با توجه به مشخص نبودن الگوی بای/ اولیگوکلونال در بیماران ایرانی مطالعه حاضر در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستی حاد از نوع پیش سازه ایb  انجام شد.

    روش بررسی: در مطالعه آینده نگر حاضر 140 بیمار با تشخیص b-precursor all برای مطالعه انتخاب شدند. پس از استخراجdna  آزمایش pcr به منظور تکثیر منطقه خیلی متغیر (vγ, vγii, vγi) tcr-γ, (dδ2-dδ3,vδ2-dδ3) tcr-δ, igκ, igh  با استفاده از پرایمرهای مشترک انجام شد. نمونه های روزهای 14، 28، 45 هفته دهم تا سه ماه، شش ماه و بیش از 6 ماه نیز از بیماران تهیه شد و روش های زمان تشخیص برای این نمونه ها نیز انجام شد.

    یافته ها: 114 بیمار (90.5%) دارای بازآرایی کلونال درژن igh با استفاده از پرایمرهای مشترک نواحی cdr-i, cdr-iii بودند (منوکلونال 57.8%، بای کلونال 34.9% و اولیگوکلونال 5.5%). الگوی کلونال igκ-kde در 59 بیمار (67%) وجود داشت (10% بای کلونال). بازآرایی کلونال tcr-γ شامل vγ, vγ ii/vγ i به ترتیب در 64.9% و 79.3% از بیماران وجود داشت (بای کلونال 5%). بازآرایی vγ ii شایعترین نوع (46.8%) بود. 47 (45.2%) و 11(16.6%) نفر از بیماران به ترتیب دارای بازآرایی 27.7%) vδ2-dδ3 بای کلونال، 4.3، الیگوکلونال) و dδ2-dδ3 (یک بیمار با الگوی بای کلونال) بودند. تفاوت معنی داری بین دو گروه با بازآرایی منوکلونال و بای کلونال و نتایج پاسخ به درمان در روز 14، 28 و روز 45 تا یکسال پس از درمان وجود نداشت.

    نتیجه گیری: الگوی بای/ اولیگوکلونال در ژن های بازآرایی شدهigκ, tcr-δ, tcr-γ, igh تقریبا مشابه گزارش های قبلی است و از نظر پاسخ به درمان نیز اختلاف معنی داری تا زمان پیگیری بین دو گروه با بازآرایی منوکلونال و بای کلونال وجود نداشت.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین ژورنال ها