شیوع استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین - اکتسابی از جامعه و برخی عوامل خطر مؤثر بر کلونیزاسیون آن

زمینه: سویه استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (mrsa) به دلیل مقاومت به اکثر آنتی بیوتیک ها اکنون مهم ترین عامل عفونت های بیمارستانی است. اما کلونیزاسیون با mrsa، محدود به بیماران بستری یا افراد با عوامل خطر زمینه ای نیست، بلکه سویه های اکتسابی از جامعه  (ca-mrsa)هم وجود دارند.

هدف: مطالعه به منظور تعیین فراوانی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین- اکتسابی از جامعه و برخی عوامل خطر مؤثر بر کلونیزاسیون آن انجام شد.

مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در سال های 1383 تا 1385 بر روی 1083 بیمار بستری در مراکز آموزشی-درمانی قزوین به صورت سرشماری انجام شد. نمونه سواب بینی بیماران طی 24 ساعت اول پذیرش در بیمارستان جمع آوری و در محیط مانیتول-سالت آگار کشت شد. در صورت جدا شدن سویه استافیلوکوکوس اورئوس، از روش oxacillin-screening plate جهت تعیین مقاومت به متی سیلین استفاده شد. اطلاعات دموگرافیک و اختصاصی از طریق پرسشنامه جمع آوری و داده ها با آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.

یافته ها: محدوده سنی بیماران 2 تا 94 سال (با میانگین 42.24±20.89 سال) بود. 468 نفر (%43.2) مرد، 615 نفر (%56.8) زن و 613 نفر (%56.6) ساکن شهر بودند. 56 بیمار (%5.2) حامل سویه های استافیلوکوکوس اورئوس بودند. 51 نفر (%4.7) حامل سویه حساس به متی سیلین و 5 نفر (%0.5) حامل سویه mrsa بودند. بین شغل، بعد خانوار، سابقه بستری در بیمارستان، مصرف آنتی بیوتیک طی 2 ماه قبل از پذیرش و بیماری زمینه ای با شیوع mrsa رابطه معنی دار یافت نشد.

نتیجه گیری: مطالعه مؤید وجود سویه های اکتسابی از جامعه در قزوین است. بین کلونیزاسیون با سویه mrsa و عوامل خطر رابطه معنی دار آماری یافت نشد.