گزارش یک مورد مرگ ناگهانی به دنبال بیماری کاوازاکی

مقاله گزارش یک مورد مرگ ناگهانی به دنبال بیماری کاوازاکی 

بیماری کاوازاکی یک واسکولیت تب دار حاد کودکان است که خطرناک ترین عارضه آن آنوریسم عروق کرونر می باشد. درمان به موقع در جلوگیری از عوارض خطرناک بیماری نقش اساسی دارد. در این مقاله، پسری 3.5 ساله با تب بالای 14 روزه همراه با بی اشتهایی، گلودرد، قرمزی دوطرفه چشم ها، تپش قلب، لنفادنوپاتی یک طرفه گردن، زبان توت فرنگی، لب های ترک خورده، قرمزی، تورم و پوسه ریزی انگشتان دست ها و پاها، دل درد و سوزش ادرار معرفی می شود که تحت درمان با پنی سیلین 6.3.3، سفیکسیم و سرم تراپی قرار گرفته است. بیمار پس از مراجعه مکرر به پزشکان مختلف با تشخیص کاوازاکی بستری و تحت درمان با ایمونوگلوبولین داخل وریدی و آسپرین با دوز و مدت کافی قرار گرفت. در بدو درمان و دو ماه بعد مشاوره قلبی به عمل آمده و نوار قلب، رادیوگرافی قفسه سینه و اکوکاردیوگرافی طبیعی گزارش شد. بیمار حدود 7 ماه بعد به طور ناگهانی دچار ایست قلبی- تنفسی شد. در کالبدگشایی، آنوریسم ژانت در شریان نزولی قدامی کرونر چپ (lad) ناشی از کاوازاکی مطرح شد. لذا توجه بیش تر از نظر تشخیص زودرس و معرفی بیمار مبتلا به کاوازاکی به فوق تخصص قلب کودکان ضروری است.