نتایج جراحی داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپیک مکانیکی در انسداد اولیه مجرای نارولاکریمال

زمینه: اشک ریزش و داکریوسیستیت متعاقب انسداد مجرای نازولاکریمال، شکایت بسیار شایعی است که درمان جراحی آن داکریوسیستورینوستومی (dcr) نام دارد.

هدف: مطالعه به منظور تعیین میزان موفقیت dcr به روش آندوسکوپیک و مکانیکی انجام شد.

مواد و روش ها: این مطالعه تحلیلی آینده نگر طی سال های 1379 تا 1383 بر روی 67 بیمار انجام شد. بیمارانی که بر اساس شرح حال، آزمون رگورژیتاسیون، آزمون شستشوی مجرای اشکی و داکریوسینتوگرافی مبتلا به انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال بودند، وارد مطالعه شده و با روش dcr آندوسکوپیک به کمک وسایل مکانیکی جراحی شدند. میزان خون ریزی حین عمل، درد، خون ریزی و اکیموز پری اربیت پس از عمل ثبت و میزان موفقیت عمل در دو پی گیری 6 و 12 ماهه بررسی و داده ها با استفاده از آمار توصیفی تجزیه و تحلیل شد.

یافته ها: میزان موفقیت عمل جراحی در پی گیری 6 ماهه %91.4 و در پی گیری 12 ماهه %88.5 بود. میزان خون ریزی حین عمل، تنها در %11.4 بیماران شدید بود و از نظر عوارض نیز در %7.1 بیماران اکیموز پری اربیت مشاهده شد. در سه روز اول پس از عمل درد خفیف یا متوسط در 32 مورد و خون ریزی متوسط از بینی تنها در 2 مورد مشاهده شد.

نتیجه گیری: dcr آندوسکوپیک مکانیکی بدون نیاز به ابزارهای گران قیمت، می تواند به عنوان روش جایگزین dcr خارجی با موفقیت بالا مطرح باشد.