اعتبارسنجی نمایه ساده تفاضل وزن از قد برای غربالگری کم وزنی، وزن طبیعی و چاقی در بزرگسالان جامعه شهری تهران

سابقه و هدف: در حال حاضر، نمایه توده بدن (body mass index= bmi) رایج ترین نمایه برای ارزیابی وضعیت وزنی بزرگسالان در سطح فرد و جامعه است. در عین حال، محاسبه آن بدون استفاده از ماشین حساب مشکل و وقت گیر است. هدف از این مطالعه، اعتبارسنجی نمایه جدید و ساده تفاضل وزن از قد (height weight difference index = hwdi) برای غربالگری کم وزنی، وزن طبیعی و چاقی بود.

روش بررسی: برای انجام این مطالعه مقطعی، داده های وزن و قد 10723 بزرگسال ( 4555 مرد، 6168 زن) 18 تا 70 سال مربوط به مطالعه آینده نگر قند و لیپید تهران استفاده شد. bmi با تقسیم وزن (بر حسب کیلوگرم) بر مربع قد (بر حسب متر) و hwdi از قد (بر حسب سانتی متر) منهای وزن (بر حسب کیلوگرم) محاسبه شد. برای به دست آوردن فرمول پیش بینی وضعیت وزنی بوسیله hwdi از bmi از رگرسیون خطی و بمنظور تعیین توافق بین این دو نمایه، از آماره kappa استفاده شد.

یافته ها: بین hwdi, bmi، ارتباط معکوس قوی و معنی دار (r=-0.98, p<0.0001) دیده شد و بر اساس معادله بدست آمده (hwdi=163.4-2.67*bmi) فواصل تعیین وضعیت وزنی بوسیله hwdi بر اساس استانداردهای کنونی bmi بدست آمد.hwdi  برای پیش بینی چاقی و درجات مختلف آن، حساسیت و ویژگی بالایی داشت و مقدار آماره kappa، توافق عالی بین bmi, hwdi را نشان داد. ویژگی hwdi برای مجموع افراد لاغر نیز بالا بود اما حساسیت و kappa در پیش بینی درجه های 1 و 2 لاغری پائین بود؛ هر چند در مورد درجه 3 لاغری، حساسیت بالایی دیده شد، اما kappa در مورد این وضعیت تغذیه ای نیز پائین بود. حساسیت و ویژگی داده های لاغری هنگامی که بصورت مجموع در نظر گرفته شد، بالا بود و kappa  توافق خوبی را نشان داد.

نتیجه گیری: hwdi می تواند به عنوان نمایه آسان و کاربردی در تعیین درجه های مختلف چاقی و وضعیت وزنی طبیعی بکار رود. افزون برآن می تواند بطور کلی لاغری را شناسایی کند، اما در تفکیک درجات مختلف آن توانایی بالایی ندارد.