-
بررسی ضرورت پونکسیون مایع نخاع در کودکان مبتلا به اولین حمله تشنج و تب
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1388/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1388/01/01
- تعداد بازدید: 520
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
سابقه و هدف: بعضی از پزشکان معتقدند که در همه کودکانی که با تب و تشنج مراجعه می کنند بدون در نظر گرفتن علائم کلینیکی، انجام پونکسیون مایع نخاع الزامی است، زیرا تشنج می تواند تنها علامت مننژیت باکتریال باشد. هدف از این بررسی ارزیابی ضرورت انجام پونکسیون مایع نخاع در کودکانی است که با تب و تشنج مراجعه می کنند.روش بررسی: این مطالعه تحلیلی در مدت 4 سال بر روی 254 کودک 6 ماه تا 5 سال که با اولین حمله تب و تشنج تحت پونکسیون مایع نخاع قرار گرفته بودند، صورت گرفت. کودکانی که همراه تب و تشنج مننژیت داشتند به عنوان گروه مورد و کودکانی که تب و تشنج داشته ولی مننژیت نداشتند به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. موارد زیر بین دو گروه مقایسه شد: سن زیر یکسال، درمان خوراکی آنتی بیوتیک قبل از بروز تشنج، لتارژی، بی قراری، استفراغ، سفتی گردن، فونتانل برجسته، سردرد، خواب آلودگی، کوما، توکسیسیتی و کمپلکس بودن تشنج.
یافته ها: از مجموع 254 کودک، 12 مورد (4.7%) مننژیت داشتند. لتارژی (p<0.0006)، تحریک پذیری (p<0.0008)، استفراغ (p<0.0001)، سفتی گردن (p<0.0001)، فونتانل برجسته (p<0.05)، سردرد (p<0.006)، خواب آلودگی (p<0.0001)، توکسیسیتی (p<0.0012)، کوما (p<0.005)، تشنج کمپلکس (p<0.04) و مصرف آنتی بیوتیک قبل از تشنج (p<0.0002) به طور معنی داری در کودکان مبتلا به مننژیت بیشتر بود. تمام کودکان مبتلا به مننژیت حداقل یکی از شرایط زیر را داشتند: سن زیر یکسال، مصرف اخیر آنتی بیوتیک و علائم کلینیکی مثبت.
نتیجه گیری: با استفاده از معیارهای کلینیکی و نوع تشنج (ساده و کمپلکس)، می توان کودکان بالای یکسال را که مننژیت دارند، از آنهایی که مننژیت ندارند، تشخیص داد. لذا انجام روتین پونکسیون مایع نخاع در تمام کودکانی که با تب و تشنج مراجعه می کنند و سابقه مصرف اخیر آنتی بیوتیک ندارند، ضرورت ندارد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
چگونه توانستم یادگیری تعدادی از دانش آموزان پایه ششم ابتدایی دبستان منظریه در سال تحصیلی 1400-1399 در درس فارسی، مهارت روان خوانی را افزایش دهم؟
-
رابطه سکوت سازمانی با اثربخشی سازمانی در بین کارکنان ادارات ورزش و جوانان استان خراسان جنوبی
-
بررسی و تحلیل دامنه عدم قطعیت تغییرات آینده درجه حرارت در زیر حوزه کوشک آباد، استان همدان
-
moment redistribution of continuous unbounded post-tensioned high strengthconcrete beams strengthening with cfrp laminate (experimental investigation)
-
free vibration analysis of shear deformable beams resting on two-parameter elastic foundation
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
بررسی تاثیر گرایش به تفکر انتقادی بر توانایی حل مساله خلاق در دانشجویان
-
شناسایی عوامل به وجود آورنده چابکی در بانک سپه استان خوزستان با رویکرد آمیخته
-
مکانیسم اثر ضدمیکروبی و سمیت نانوذرات فلزی
-
سیر تحولی محله و سرای محله از ابتدا تاکنون جهت تعاملات اجتماعی
-
بررسی نقش استراتژی های تعدیلی در شرکت های تحت تاثیر تحریم ها (مورد مطالعه: کشور روسیه)
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :