بررسی تظاهرات بالینی بروسلوز در بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های 1382-1375

سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای بروسلوز و عدم آگاهی از وضعیت بیماری در منطقه و به منظور به روز کردن اطلاعات و تعیین فراوانی نشانه های بالینی و یافته های سرولوژی مربوط به این بیماری، مطالعه ی اخیر روی بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال های 82-1375  صورت گرفته است.

مواد و روش ها: این تحقیق به روش توصیفی و از نوع existing data روی 590 بیماری که با تشخیص اولیه ی بروسلوز بستری شده بودند صورت گرفت. نمونه ها را بیمارانی تشکیل دادند که با شکایات بالینی منطبق با بروسلوز مراجعه و آزمایش رایت یا کومبس رایت آنها بیش از 1.160 بود. اطلاعات دموگرافیک و یافته های بالینی و آزمایشگاهی بیماران از پرونده ها استخراج و در فرم های جمع آوری اطلاعات ثبت و نتایج به صورت آمار توصیفی ارایه گردید.

نتایج: از تعداد 380 بیمار 224 (59%) مذکر و 156 نفر (41%) مونث بودند. بیشتر بیماران در گروه سنی 39-20 سال 137 نفر (36.1%) قرار داشتند. فراوان ترین علت اصلی مراجعه ی بیماران تب با 19.2% و کمردرد با 14.5% بود. شایعترین شکایت عمومی تب 75% و آرترالژی 70% بود. شایعترین مفصل مبتلا به آرتریت ساکروایلیاک 29.7% و زانو 23.3% بود. 94.7%  آزمون های رایت، 100% آزمون های کومبس رایت و 92.2% آزمون های 2 me مثبت بودند.

نتیجه گیری: تب و کمردرد شایع ترین علت اصلی مراجعه در بیماران بود. از این رو بروسلوز را باید در تشخیص افتراقی کلیه بیماران با تب طول کشیده و افرادی که از کمردرد و آرترالژی شاکی هستند قرار داد. با توجه به مثبت شدن آزمون رایت در اکثریت بیماران می توان از این آزمون به عنوان یک آزمون حساس و مطمئن به عنوان قدم اول تشخیص بهره جست.