محبوبترین نویسندگان :
نویسندگان مقالات پربازدید :
فصلنامه علمی_پژوهشی فیض
جزئیات رویداد
همایش ، رویداد ، ژورنال
اینستاگرام تی پی بین
حوزه های تحت پوشش رویداد

  • بررسی ارزش تشخیصی گرادیان غلظت آلبومین سرم-مایع آسیت نسبت به روش ترانسودا- اگزودا در مبتلایان به آسیت

    نویسندگان :
    کلمات کلیدی :
    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1386/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1386/01/01
    • تعداد بازدید: 745
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    سابقه و هدف: آسیت یکی از علایم مهم بیماریهای زمینه ای می باشد که ارزیابی کامل ماهیت آن تقریباً همیشه تشخیص بیماری زمینه ای و انجام درمان مناسب را امکان پذیر می کند. با توجه به روش های متعدد در تشخیص ماهیت آسیت و مشخص نبودن ارزش تست های استفاده شده در تشخیص آسیت در کاشان، مطالعه فوق جهت تعیین ماهیت مایع آسیت توسط دو روش ترانسودا-اگزودا و گرادیان آلبومین سرم-مایع آسیت در بیماران آسیتی بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 82-137 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش توصیفی از نوع ارزش تشخیصی بر روی مبتلایان به آسیت از هر گروه سنی، بستری در بیمارستان انجام شد. ابتدا کلیه بیماران که بر اساس سونوگرافی و پاراسنتز تشخیص قطعی آسیت برای آنها قطعی بود جدا شدند، سپس اطلاعات لازم شامل خصوصیات دموگرافیک (سن و جنس) و علل آسیت (سیروز، نارسایی قلبی، سندروم نفروتیک، بدخیمی ها، سل، آسیت مختلط با علل متعدد و یا بیماری های پانکراس) با کمک شرح حال و علایم بالینی ثبت گردید. آنگاه پس از گرفتن رضایت، بیماران مورد پاراسنتز قرار گرفتند. 100-50 سی سی مایع از شکم کشید شد و به طور هم زمان 5 سی سی خون سیتراته از بازوی بیمار گرفته شد و نمونه ها به آزمایشگاه بیمارستان ارسال گشت. پروتئین کلی مایع آسیت، آلبومین سرم و آلبومین مایع آسیت مشخص شد و در صورت نیاز، بررسی سیتولوژیک، رنگ آمیزی گرم و اسید فست و کشت نیز به عمل آمد. پس از دریافت جواب آزمایش ها در صورتی که پروتئین مایع آسیت 2.5 mg/dl و یا بیشتر بود بیمار در دسته اگزودا و در صورتی که پروتئین آسیت کمتر از 2.5 mg/dl بود در دسته ترانسودا قرار گرفت. همچنین برای تعیین گرادیان، آلبومین مایع آسیت از آلبومین سرم کم شد. در صورتی که جواب 1.1 و بیشتر بود بیمار در دستهhigh gradient  و در صورتی که جواب زیر 1.1 بود بیمار در دسته low gradient قرار گرفت. میانگین، انحراف معیار حساسیت و ویژگی تعیین شد. نتایج: طی این بررسی 100 بیمار مبتلا به آسیت مطالعه شدند که 56 نفر مذکر با میانگین سنی 55.2±16.4 سال و 44 نفر مؤنث با میانگین سنی 54.9±15.4 سال بودند. 61 درصد بیماران بیشتر از 60 سال سن داشتند. شایع ترین علت آسیت در بین بیماران، سیروز بود که 65 درصد موارد را شامل می شد و پس از آن نارسایی قلبی (14 درصد) و بدخیمی ها (11 درصد) قرار داشتند. حساسیت روش ترانسودا-  اگزودا 47 درصد، حساسیت روش گرادیان آلبومین 73.7 درصد و ویژگی روش ترانسودا-اگزودا به گرادیان آلبومین 80.3 درصد به دست آمد. نتایج، بیشترین میزان هماهنگی روش ترانسودا-اگزودا و گرادیان آلبومین را در تشخیص پریتونیت عفونی و آسیت مختلط با علل متعدد (100 درصد) و سپس سیروز کبدی (100 درصد) نشان دادند. کمترین میزان هماهنگی مربوط به نارسایی احتقانی قلب بود (21.4 درصد). نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه شایع ترین علت آسیت، سیروز کبدی می باشد، بیشترین میزان توافق دو روش ترانسودا-اگزودا و گرادیان آلبومین در تشخیص بیماری پریتونیت عفونی و آسیت مختلط با علل متعدد است، ضمن آنکه حساسیت و ویژگی روش گرادیان آلبومین و ویژگی ترانسودا-اگزودا به گرادیان آلبومین بیشترین توافق را دارا می باشند.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها