دقت سونوگرافی توسط جراح در ترومای غیرنافذ شکمی

اهداف: ارزیابی متمرکز تروما با سونوگرافی، ابزاری مناسب برای یافتن خون داخل شکم بیماران دچار ترومای غیرنافذ است. این کار توسط جراحان عمومی، در بسیاری از مراکز معتبر ترومای دنیا انجام می شود، ولی استفاده از آن در ایران هنوز شیوه ای معمول نیست. پژوهش حاضر با سنجش حساسیت، ویژگی و دقت سونوگرافی های انجام گرفته توسط جراحان، کارآمدی و مزایای آن را بررسی نمود.

مواد و روش ها: در این پژوهش، 100 بیمار دچار ترومای غیرنافذ شکمی که در طول سال 1387 به یکی از بیمارستان های شهر تهران مراجعه کرده بودند، توسط جراح یا دستیار ارشد جراحی دوره دیده تحت ارزیابی متمرکز تروما با سونوگرافی قرار گرفتند. موارد مثبت یا منفی خون داخل شکمی ثبت شد و در ادامه با سایر روش های درستی نتایج مورد بررسی قرار گرفت.

یافته ها: سونوگرافی در 7 بیمار مثبت بود که از این بین، 5 نفر آسیب داخل شکمی ثابت شده و 2 مورد مثبت کاذب داشتند؛ حساسیت 100%، ویژگی 97.8%، ارزش اخباری مثبت 71.4%، ارزش اخباری منفی 100% و دقت 98% به دست آمد.

نتیجه گیری: سونوگرافی انجام شده توسط جراح در بیماران ترومای غیرمنافذ، قادر است با دقت بالا وجود یا عدم وجود مایع داخل شکمی را ارزیابی کند و به عنوان ابزاری ارزشمند در ادامه معاینه بالینی به درمان بهتر و سریع تر این گونه مصدومان کمک کند.