پیامدهای پره ناتال در حاملگی پرخطر بر اساس نمره نمودار بوفیزیکی بدون آزمون غیراسترسی

مقدمه: آزمون نمودار بیوفیزیکی یکی از بهترین روش های ارزیابی سلامت جنین است که برای پیش بینی پیامدهای نامطلوب پره ناتال بکار می رود. آزمون غیراسترسی که یک جزء نمودار بیوفیزیکی است، موارد مثبت کاذب بالایی دارد و ممکن است در کسب نمره پایین، باعث مداخله غیرضروری و ختم بارداری شود.

هدف: بررسی پیامد نامطلوب پره ناتال در حاملگی پرخطر با نمره بیوفیزیکی غیرطبیعی بدون آزمون غیراسترسی.

مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی- توصیفی بر 1000 زن بستری با حاملگی پرخطر شامل مبتلایان به دیابت، فشارخون حاملگی، کاهش حرکت جنین، اختلال رشد داخل رحمی جنین و کاهش حجم مایع آمنیون، در بیمارستان الزهرا (س) انجام شد. متغیرهای مورد بررسی شامل سن، سن حاملگی، پاریتی، میزان سزارین، نمره آپگار زیر 7 در دقیقه 1 و 5، زجر جنین، دفع مکونیوم، نوزاد کم وزن، مرگ و میر جنین و نوزاد و زایمان زودرس بود. نمره بیوفیزیکی 8-6 طبیعی و کمتر از 6 غیرطبیعی در نظر گرفته شد. آنالیز آماری با نرم افزار آماری spss و آزمون آماری فیشر و کای دو انجام شد.

نتایج: 1000 زن باردار با حاملگی پرخطر بررسی شدند. 24.9% این زنان نمره بیوفیزیکی کمتر از 6 داشتند. مقایسه متغیرهای مورد بررسی در دو گروه با نمره بیوفیزیکی طبیعی و غیرطبیعی نشان داد که میزان سزارین، نمره آپگار کمتر از 7 در دقیقه 1 و 5، اختلال ضربان قلب جنین، زایمان زودرس و مرگ و میر نوزاد در گروه با نمره نمودار بیوفیزیکی غیرطبیعی بیشتر از گروه دیگر بود (p<0.001). در حالی که از نظر متغیرهای نوزاد کم وزن، دفع مکونیوم و مرگ جنین اختلاف دو گروه معنی دار نبود.

نتیجه گیری: آزمون بیوفیزیکی بدون آزمون غیراسترسی نیز می تواند پیامدهای نامطلوب پره ناتال را پیش بینی کند.