-
بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی بر پیامد درمان کارسینوم تمایز یافته تیروئید
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1395/07/06
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1395/07/06
- تعداد بازدید: 951
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
مقدمه: کارسینوم تیروئید شایع ترین سرطان دستگاه اندوکرین است. عوامل بالینی، آسیب شناسی و درمانی متعددی را در فرجام بیماران کارسینوم تمایز یافته تیروئید موثر دانسته اند.
هدف: بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی موثر در فرجام این بیماران و تاثیر احتمالی درمان های بکار رفته در تغییر سیر آن.
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی و گذشته نگر، پرونده بیماران دچار کارسینوم تیروئید پذیرفته شده طی سال های 1375 تا 1385 در بخش های رادیوتراپی انکولوژی بیمارستان های قائم و امید مشهد، بررسی شد. موارد با گزارش پاتولوژی کارسینوم پاپیلری یا فولیکولر وارد مطالعه شدند و پرسشنامه ویژه شامل سن، جنس، زمان پذیرش، زیر گروه پاتولوژی، اندازه تومور و مرحله بالینی، درگیری غده های لنفاوی و وجود متاستاز، انجام درمان های تکمیلی، تاریخ آخرین پی گیری، زمان عود، زمان مرگ، وضعیت در آخرین مراجعه بر اساس حال عمومی و وضعیت عملکردی به دو دسته خوب و بد، برای هر بیمار ثبت شد.
نتایج: میانگین سنی بیماران 50.14 سال و میانه سنی 52 سال بود. 66 بیمار (85.7%) کارسینوم پاپیلری و 11 بیمار (14.3%) کارسینوم فولیکولر داشتند. وضعیت نهایی 43 بیمار (55.8%) خوب و 34 بیمار (44.2%) بد ارزیابی شد. متوسط بقاء 44.1 ماه و میانه 36 ماه بود. مرحله تومور (t-stage) با وضعیت نهایی بیماران ارتباط معنی دار داشت (p=0.037) در حالی که درگیری غدد لنفاوی (n-stage) چنین رابطه ای را نشان نداد (p=0.665). وجود متاستاز در بدو مراجعه، ارتباط معنی داری با فرجام بیماران نشان داد به طوری که 41 بیمار از 69 (59.4%) بیماری که در ابتدا mo بودند، وضعیت نهایی مطلوب داشتند در مقابل تنها یک بیمار (%16.7) از 6 بیماری که از ابتدا متاستاز داشتند، وضعیت نهایی آنها مناسب بود (p<0.001). همچنین، فرجام بیماران با مرحله بالینی (stage) اولیه آنها ارتباط معنی دار نشان داد (p=0.075). هیچ یک از درمان های کمکی شامل یددرمانی (p=0.36) هورمون درمانی (p=0.378)، شیمی درمانی و پرتودرمانی در سیر نهایی بیماری تاثیری نداشتند.
نتیجه گیری: عواملی که بر پیامد درمان بیماران دچار کارسینوم تمایز یافته تیروئید نقش داشتند شامل مرحله تومور، متاستاز در بدو مراجعه و مرحله بالینی تومور بود و ابتلای غده های لنفاوی اثری بر پیش آگهی بیماران نداشت.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
پیش بینی شدت نارسایی قلبی به کمک رادیوگرافی قفسه صدری نمای رخ در بیماران بستری در بخش قلب بیمارستان بوعلی اردبیل
-
تغییرسازمانی
-
تشخیص و طبقه بندی سرطان رحم با استفاده از روش ترکیبی برش گراف و بخش بندی رنگ
-
a tableau based decision procedure for an expressive fragment of hybrid logic with binders, converse and global modalities
-
the archaeology of tula, hidalgo, mexico
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
بررسی نقش رهبری تحول گرا بر خلاقیت سازمانی با توجه به نقش میانجی حمایت سازمانی درک شده (مورد مطالعه، شرکت ایران خودرو)
-
آشنایی با شاخصه ها و ویژگی های تعلیم و تربیت اسلامی و بهره گیری از آن ها برای آموزش کودکان دبستانی
-
تأثیر جریان نقد آزاد مازاد به واسطه کیفیت حسابرسی بر مدیریت سود شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار
-
برقراری امنیت کاربران بانکی بوسیله احراز هویت بیومتریک اثر انگشت توسط رمزنگاری جریان
-
بررسی پیشنهاد « ادبیات کاربردی » پی یر بَیار و ایده « استلزام » شوشانا فلمن از منظر ژک لکان
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :