تأثیر عوامل مربوط به باروری بر خطر بروز سرطان پستان؛ یک مطالعه مورد – شاهد

مقدمه و اهداف : سرطان پستان در اکثر نقاط جهان از جمله شایع ترین سرطان های زنان به شمار می آید و میزان بروز آن در بین زنان ایرانی در حال افزایش است . به گونه ای که به نظر می رسد سن بروز این بیماری در ایران نست به کشورهای غربی پایین تر باشد. پژوهش حاضر یک مطالعه مورد  شاهد است که به منظور تعیین اثر عوامل مربوط به باروری در ایجاد سرطان پستان در زنان ایرانی طراحی شده است.

روش کار : این مطالعه در سال 1383 در بیمارستان شهدای تجریش (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی) و با شرکت 303 بیمار مبتلا به سرطان پستان و همین تعداد افراد غیر مبتلا به این بیماری انجام شد. افراد مبتلا یا گروه مورد  (case)از طریق بخش انکولوژی بیمارستان شهدا شناسایی و گروه شاهد (control) از بین مراجعین به درمانگاه های سرپایی یا بیماران بستری در سا یر بخش های همین مرکز انتخاب شدند. این افراد از نظر سن مورد همسان سازی (matching) قرار گرفتند و از تمامی آنان رضایت برای شرکت در مطالعه گرفته شد. اطلاعات باروری و جمعیت شناختی افراد طی مصاحبه حضوری و تکمیل پرسش نامه جمع آوری شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با به کارگیری نسبت های شانس و حدود اطمینان 95 % و نیز مدل رگرسیون لجستیک انجام گرفت.

نتایج: میانگین و انحراف معیار سن در دو گروه مورد و شاهد به ترتیب 9.8±48.8 سال و 11.1± 50.2 سال  بود (دامنه تغییرات 84-24 سال). در آنالیزهایی که از نوع رگرسیون لجستیک چند متغیره بود مشخص شد سن زنان هنگام اولین زایمان و تعداد زایمانهای منجر به تولد نوزاد زنده (live birth)، زنانی که هرگز ازدواج نکرده اند، زنانی که دوران پس از یائسگی را سپری می کنند و نیز کسانی که سابقه مصرف قرصهای ضد بارداری یا تابش اشعه x به قفسه سینه در فاصله سنین نوجوانی تا 30 سالگی را دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان هستند.

نتیجه گیری: بر اساس این یافته ها توصیه می شود که زنان دارای این نوع عوامل خطر نسبت به مراقبت های لازم برای تشخیص زودرس، به موقع اقدام کنند.