شیوع عفونت هپاتیت b در بالغین استان گلستان

مقدمه و اهداف: هر چند که مطالعات متعددی در رابطه با عفونت هپاتیت b انجام شده است ولی هم چنان جنبه هایی از اپیدمیولوژی  بیماری ناشناخته باقی مانده است. مطالعات مبتنی بر جمعیت کمی در این خصوص در ایران انجام شده است لذا مطالعه فوق به منظور بررسی شیوع سرولوژیک هپاتیت b در استان گلستان انجام شده است.

روش کار: جمعیت مورد مطالعه کلیه افراد 65-25 ساله ساکن در مناطق شهری و روستائی استان گلستان بودند که بر اساس نمونه گیری خوشه ای تعداد 1850 نفر از آنان انتخاب و با مراجعه به درب منازل، از آنان جهت تکمیل پرسشنامه و انجام آزمایشات دعوت به عمل آمد. نمونه خون گرفته شده از نظر نشانگرهای سرمی ویروس هپاتیت (hbcab, hbsag) b به وسیله روش الیزا بررسی و نتایج در گروه های مختلف سنی و جنسی مقایسه شد. برای آنالیز داده ها از نرم افزارهای آماری stata , spss استفاده شد.

نتایج: هزار و هشتصد و پنجاه نفر از افراد، تحت غربالگری مارکرهای هپاتیت b قرار گرفتند. شیوع استاندارد شده سنی و جنسی (age & sex standardized prevalence)  برای موارد hbsag مثبت، 9.7% (11.7-7.6=ci95%) بود. شیوع استاندارد شده سنی برای  موارد  hbsab مثبت در مردان(%10.8)  بیشتر از زنان (%8.6)  بود (or=1.28 ,%95cl=%9-1.7)  شیوع موارد hbsag مثبت در افراد مجرد به طور معنیداری بالاتر از افراد متأهل بود(or=2.13 , %95cl=1.29-3.5) . شیوع موارد مثبت hbsag در افراد ساکن شهر بالاتر از روستای ها بود(or=1.46 , %95cl=%9-23.)  شیوع استاندارد شده سنی و جنسی برای مواردhbcab  مثبت در این مطالعه،36.1% بود. این یافته در زنان بیشتر از مردان (1.8-1.19=ci95%، 1.46(or= و در افراد متأهل بیشتر از افراد مجرد بود (2.45-1.02=ci95%، 1.58= or).  هم چنین شیوع موارد hbcab مثبت در مناطق شهری بالاتر از مناطق روستائی بود (1.6-1.09=ci95%، 1.34=(or.

نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه شیوع موارد مثبت hbsagدر استان گلستان بالاتر از سطح گزارش شده توسط سازمان جهانی بهداشت برای ایران بوده است. این میزان حتی از مقادیر مطالعات قبلی انجام شده در ایران نیز بالاتر است. این مسئله به خصوص برای سیاست گذاران امر سلامت در استان گلستان حائز اهمیت بوده و برنامه ریزی های اساسی برای پیشگیری از آن را می طلبد.