تعیین میزان دقت تشخیصی سونوگرافی در ضربه بسته شکمی، 1382

زمینه و هدف: بیماران با شرایط بالینی ناپایدار ناشی از ضربه بسته شکمی نیازمند ارزیابی سریع آسیب اعضای داخل شکمی به منظور تعیین نیاز به عمل جراحی می باشند. سونوگرافی روشی سریع است که می تواند در محل احیای بیماران برای یافتن مایع آزاد صفاقی به عنوان نشانه ای از آسیب اعضای داخل شکمی مورد استفاده قرار گیرد. این مطالعه آینده نگر به منظور تعیین میزان کارآیی سونوگرافی اورژان سدر بیماران مبتلا به ضربه بسته شکمی و با هدف مقایسه دقت سونوگرافی با نتایج لاواژ صفاقی تشخیصی و سی تی اسکن طرح ریزی شد.

روش کار: در 174 بیمار با ضربه بسته شکمی قبل از سی تی اسکن یا لاواژ صفاقی سونوگرافی اورژانس شکمی انجام شد. سونوگرافی اورژانس با روش fast (focused abdominal sonography for trauma) انجام گرفت و شش ناحیه شکم به منظور یافتن مایع آزاد صفاقی معاینه شد.

یافته ها:نتایج این بررسی نشان داد که سونوگرافی حساسیت 95%، اختصاصیت 80.8% و دقت کلی 89.6% در تشخیص آزاد صفاقی دارد. ارزش پیشگویی مثبت و منفی سونوگرافی به ترتیب 89.4% و 90.1% تعیین شد.

نتیجه گیری: سونوگرافی روشی قابل اعتماد برای ارزیابی سریع ضربه بسته شکمی بوده و می توان آن را جایگزین لاواژ صفاقی تشخیص کرد.