عوامل خطر سرطان مری و ارتباط آن با مکان های مختلف آناتومیک مری در درمانگاه گوارش ارس اردبیل

زمینه و هدف: بر طبق گزارش اخیر وزارت بهداشت، سرطان مری دومین سرطان شایع و کشنده در اردبیل می باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی پاتولوژی و ارتباط آناتومیک قسمت های مختلف مری با عوامل خطر سرطان مری در اردبیل انجام شد.

روش کار: این مطالعه آینده نگر- از نوع توصیفی- تحلیلی در کلینیک فوق تخصصی گوارش شهر اردبیل در بیماران مراجعه کننده به کلینیک از سال 82-1379 انجام گرفت. بیماران با نشانه های هشدار دهنده دستگاه گوارش فوقانی با ویدئوآندوسکوپ فیبراپتیک بررسی شدند و از ضایعات مشکوک به سرطان مری 6-5عدد بیوپسی تهیه شدو سپس تشخیص سرطان مری با پاتولوژی در 152 بیمار تایید گردید و با توجه به محل آناتومیک ضایعه، اطلاعات مربوط به سن، جنس، سطح تحصیلات، محل سکونت، مصرف سیگار، مشروبات الکلی و اوپیوم ثبت گردید. در نهایت اطلاعات به دست آمده به کمک نرم افزار آماری epi 2000 تجزیه و تحلیل شد.

یافته ها: میانگین سنی بیماران مبتلا به سرطان مری 11.64±59 سال و نسبت جنس مذکر به مونث 1 به1 بود. 77% بیماران ساکن روستا و 93.4% بیماران بی سواد بودند. 82.9% سرطان ها از نوع (squamous cell carcinoma) scc 16.4% از نوع آدنوکارسینوما و0.7% کارسینوم درجا بود. شایع ترین محل گرفتاری scc مری ثلث میانی با 73 بیمار (48%) بود. در مقابل شایعترین محل آدنوکارسینوم مری با 31 بیمار (20%) در ثلث تحتانی مری قرار داشت. در تحلیل آماری بین سرطان مری با مصرف سیگار، الکل و اوپیوم ارتباط آماری معنی دار وجود نداشت.

نتیجه گیری: سرطان مری دومین سرطان شایع در اردبیل می باشد این مطالعه نشان داد برخلاف کشورهای غربی در اردبیل سرطان مری ارتباطی با مصرف سیگار و الکل ندارد، بنابراین لازم است برای واضح تر شدن عوامل خطر در اردبیل بررسی های دیگری در خصوص ارتباط سرطان مری با عوامل شناخته شده مانندنیتروزامین ها و محتوای خاک و تولیدات کشاورزی منطقه و خصوصیات ژنتیکی بیماران در آینده صورت گیرند.