-
نتایج پرتو درمانی در مقابل عدم پرتودرمانی زنجیره پستانی داخلی در سرطان پستان: نتایج 14 سال درمان
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1388/10/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1388/10/01
- تعداد بازدید: 593
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
سابقه و هدف: در مورد درمان انتخابی گروه های لنفی زنجیره پستانی داخلی در بیماران مبتلا به سرطان پستان اختلاف نظر وجود دارد. در کارآزمایی های قبلی، پرتودرمانی این گره ها مفید نبوده است، اما نتایج مثبت کارآزمایی های اخیر که پرتودرمانی گره های منطقه ای را پس از ماستکتومی بررسی کردند، باعث توجه مجدد به این درمان شد. هدف این بررسی گذشته نگر بررسی نتایج این درمان در بیماران سرطان پستان که تحت ماستکتومی و پرتودرمانی قرار گرفتند، بود.
مواد و روش ها: این مطالعه بر اساس پرونده های 215 بیمار که از سال 1366 تا 1380 تحت ماستکتومی رادیکال تعدیل یافته و پرتودرمانی قرار گرفته بودند، انجام شد. میانگین زمان پیگیری بیماران 74 ماه بود. همه این بیماران شیمی درمانی و پرتودرمانی منطقه ای (فوق ترقوه، زیر بغل همراه یا بدون زنجیره پستانی داخلی) دریافت کرده بودند. دریافت یا عدم دریافت پرتو درمانی زنجیره پستانی به خاطر تغییراتی بود که در روش های درمانی در طول این مدت اتفاق افتاده بود. به منظور بررسی نتایج، بیماران به دو گروه تقسیم شدند: گروهی که پرتودرمانی زنجیره پستانی دریافت کرده بودند (120 بیمار) و گروهی که تحت چنین درمانی قرار نگرفته بودند (95 بیمار). سپس زمان بقا 5 ساله بدون بیماری و میزان متاستاز و عود موضعی- منطقه ای در این دو گروه محاسبه شد. به منظور تعیین گروهی که ممکن است از این پرتودرمانی سود ببرند متاستاز در دو گروه بر اساس سن، محل تومور، مرحله بیماری و وضعیت گروه لنفی زیر بغل نیز بررسی شد.
یافته ها: در گروهی که تحت پرتو درمانی زنجیره پستانی قرار گرفته بودند، متاستاز دور دست و عود موضعی- منطقه ای به ترتیب در 35 درصد (42 بیمار) و 8.3 درصد (10 بیمار) مورد اتفاق افتاده بود ودر گروه دیگر این ارقام به ترتیب 38.9 درصد (37 بیمار) و7.3 درصد (7 بیمار) بود. زمان بقا 5 ساله بدون بیماری در این دو گروه به ترتیب 57 درصد و 50 درصد بود، اما هیچ کدام از این اختلاف ها معنی دار نبود. در بیماران مرحله iiia، در گروهی که تحت درمان زنجیره پستانی قرار گرفتند، متاستاز در 38.2 درصد بیماران و در گروه دیگر در 84.6 درصد بیماران وجود داشت (0.001(p<. این ارقام در بیمارانی که تومور آن ها در نیمه داخلی پستان بود به ترتیب 42.8 و 75 درصد بود (0.001(p<. در بقیه زیر گروه ها تفاوت معنی داری در این مورد دیده نشد.
نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه چنین استنباط می شود که پرتودرمانی زنجیره پستانی داخلی در بیماران مبتلا به سرطان پستان فایده ای ندارد و این درمان فقط در بیماران با مرحله بالا و تومورهای نیمه داخلی پستان باید به کار رود.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
طراحی سیستم تهویه معدن زغال سنگ هشونی
-
تغییر بیان پروتیین های rgs10 ,rgs4 به دنبال ایجاد اثرات ضد تشنجی تحریکات الکتریکی با فرکانس پایین در کیندلینگ مسیر پرفورنت در موش صحرایی نر بالغ
-
آرتریت روماتویید، کیست بیکر حجیم، و پسودوترومبوفلبیت
-
مطابقت اصول و نظام مدیریت کیفیت بر اساس اطلاعات میدانی و مستندات بیمارستان دکتر غرضی اصفهان
-
عملکرد تپه هگمتانه در رشد گردشگری شهر همدان
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
بررسی نوآوری هنرمندان و بافندگان قالی های تصویری دوره قاجاریه در استمرار هویت و فرهنگ ایرانی
-
نگاهی حقوقی به حل اختلافات ناشی از قراردادهای اداری
-
تاثیر متغیرهای کلان اقتصادی بر انعطاف پذیری مالی شرکت
-
مبانی اطاعت در پرتو مسئولیت آمر و مأمور در اجرای حکم قانون
-
complex formation of bis(salicylidene)ethylenediamine (salen type ligand) with cupper(ii) ions in different solvents: spectrophotometric and conductometric study
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :