مقایسه سونوگرافی ترانس واژینال، سالین انفوزیون سونوهیستروگرافی و هیستروسکوپی در ارزیابی بیماران دچار خونریزی غیرطبیعی رحم

مقدمه: خونریزی غیرطبیعی رحم یکی از مشکلات شایع در دوران قبل و بعد از یائسگی در زنان میباشد که مشکلات متعددی را برای بیماران ایجاد میکند و دارای علل متفاوتی میباشد که باید بطور دقیق مورد ارزیابی قرار گیرد. راههای تشخیصی متفاوتی برای ارزیابی بیماران مبتلا به aub وجود دارد سونوگرافی ترانس واژینال، سالین انفوزیون سونوهیستروگرافی و هسیتروسکوپی از روش های شناخته شده در این زمینه میباشند. هدف از انجام این مطالعه مقایسه حساسیت و ویژگی سالین انفوزیون سونوهیسترگرافی و سونوگرافی ترانس واژینال با هیستروسکوپی میباشد.

روش بررسی: در این تحقیق که بصورت مقطعی انجام شد، جامعه ی نمونه ازمیان خانم های متأهلی که از فروردین ماه تا آذرماه سال 1387 با شکایت خونریزی غیرطبیعی رحم به درمانگاه های بیمارستان امام خمینی (ره) و رازی مراجعه کرده بودند، درصورت داشتن معیارهای ورود، به روش نمونه گیری آسان تارسیدن به سقف مورد نظر (99 نفر) انتخاب شدند .ابتدا هر بیمار بطو ر جداگانه تحت بررسی با سونوگرافی ترانس واژینال قرارگرفت سپس سالین انفوزیون سونوهیستروگرافی انجام شد که در آخر هیستروسکوپی و درصورت لزوم بیوپسی انجام شد، در نهایت حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی sis, tvs با هم و با هیستروسکوپی مورد مقایسه قرارگرفت.

نتایج: حساسیت تست تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال 74.19%، ویژگی آن 49.75%، ارزش پیش بینی کننده مثبت 71.9% و ارزش پیش بینی کننده منفی آن 54.3% بود. حساسیت تست تشخیصی sis در ارزیابی بیماران د چار aub 91.67% ویژگی آن 86%، ارزش پیش بینی کننده مثبت آن 85.9% و ارزش پیش بینی کننده منفی آن 85.7% بود. حساسیت و ویژگی ارزش اخباری مثبت و منفی sis بیشتر از tvs و شبیه هیستروسکوپی می باشد.

نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که تست sis نسبت به tvs دارای حساسیت، ویژگی، ارزش پیش بینی کننده مثبت و منفی بیشتری در بررسی بیماران دچار aub دارد و می توان به عنوان اولین قدم تشخیصی در ارزیابی بیماران مبتلا به خونریزی نامرتب از سونوگرافی ترانس واژینال همراه با انفوزیون سالین استفاده کرد.