• جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1386/06/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1386/06/01
    • تعداد بازدید: 481
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -

    هپاتیت مزمن  bهنوز به عنوان یک مشکل بزرگ پزشکی باقی است. به طوری که بیش از 400 میلیون نفر از جمعیت دنیا به طریقی با این بیماری درگیر هستند و حدود 15 تا 40 درصد این بیماران سرانجام مبتلا به سیروز کبدی، نارسایی کبدی و یا هپاتوسل کارسینوما شده و از گردونه بیماری هپاتیت b خارج می شوند پره والانس افراد ناقل ویروس b بین 0.1 تا 20 درصد است(2.1). این شدت اختلاف ناقلین ویروس  b بیشتر به سن ابتلاء بستگی دارد عاملی که احتمال پیشرفت بیماری به طرف ازمان را بیشتر می نماید. حدود سی سال قبل تشخیص هپاتیت مزمن  b بر اساس وجود یا عدم وجود آنتی ژن e بود افرادی که  hbsag مثبت داشتند ولی آنتی ژن eمنفی داشتند به عنوان هپاتیت  b بدون تکثیر ویروسnon- replicating  نامیده می شدند و اگر آنزیم های کبدی طبیعی و یا نزدیک طبیعی بود این افراد ناقلین سالم ویروس b نامگذاری می شدند و اگر در شرایطی آنزیم های کبدی افزایش پیدا می کرد برداشت این بود که یا هپاتیت dروی این بیماری اضافه شده و یا این تغییرات آنزیماتیک به علت مصرف الکل و یا سندرم های اتوایمون، عوارض دارو و یا تغییرات متابولیکی تفسیر می شد. در دهه 1980 معلوم شد که hbv علیرغم منفی بودن آنتی ژن eمی تواند تکثیر پیدا نماید و از منطقه مدیترانه بیماران هپاتیت مزمن b با hbeag منفی و یا hbeabمثبت گزارش گردید. و بالاخره در اواخر دهه 1980 اشکال موتان آنتی ژن e در بیماران hbv و با hbeag  منفی ولی هپاتیت مزمن  b گزارش شد. ابتدا هپاتیت مزمن  hbeagمنفی و نیز شکل  hbeabمثبت، تصور می شد که نادر و خاص منطقه مدیترانه است ولی بعد معلوم شد که بیماری در سراسر دنیا ملاحظه می شود و تعداد آن نیز رو به افزایش می باشد. و به علاوه مولکول ویرولوژی و ایمنولوژی  hbvبسیار پیچیده تر از آن است که ابتدا تصور می شد. 95-90 درصد بدخیمی های کبد معلول هپاتیت مزمن c,b می باشد. نسبت ابتلا به هپاتوسل کارسینوما در بیماران مزمن عفونت hbv، 25 تا 35 برابر افراد غیرآلوده به hbv است و در کسانی که آلوده به هر دو hbvو hcv می باشند احتمال سرطان کبد 130 برابر بیشتر از افراد غیرآلوده است. میزان مرگ و میر سالانه از بیماری های حاصله از hbv در دنیا 1.2 میلیون نفر می باشد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها