ایجاد تسکین طی آندوسکوپی دستگاه گوارش در کودکان مقایسه دو روش

مقدمه: آندوسکوپی یک روش تهاجمی و دردناک در کودکان است. کودکان نمی توانند اضطراب و استرس را تحمل کنند، لذا برای آندوسکوپی نیاز به استفاده از روش های کاهش اضطراب و استرس می باشد. هدف این مطالعه مقایسه پروپوفل در مقابل میدازولام داخل وریدی جهت کاهش اضطراب در کودکان است.

روش کار: این مطالعه به صورت کار آزمایی بالینی تصادفی، بر 103 بیمار (2-14 سال) در مدت 9 ماه در سال 1385 در  بیمارستان قائم (عج) مشهد انجام شد. بیمارانی که نیاز به آندوسکوپی داشتند به سه گروه تقسیم شدند. در گروه اول، بیماران پروپوفل و در گروه دوم میدازولام داخل وریدی دریافت کردند و در گروه سوم هیچ آرام بخشی دریافت نکردند. در طی آندوسکوپی ضربان قلب، تعداد تنفس و اشباع اکسیژن قبل از آندوسکوپی و در طی آن با فاصله 1 دقیقه ثبت شد، ترمور، تعریق و معیار اضطراب با استفاده از مقیاس آنالوگ بینایی ثبت شد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار spss تجزیه و تحلیل و از آزمون های آنوا و کای دو یا فیشر برای بررسی داده ها استفاده شد. معیار جهت معنی دار بودن آماری 0.05p<.

نتایج: افزایش در ضربان قلب به طور واضح در همه گروه ها وجود داشت ( 0.038=(p، تعداد تنفس در همه گروه ها افزایش یافته بود. اشباع اکسیژن در گروه پروپوفل کاهش یافت اما مشخص نبود (0.017(p=، معیار اضطراب در گروه پروپوفل به طور مشخص پایین تر از گروه میدازولام بود (22±20 در مقابل 27±50، 0.001(p<، هیچ عارضه جانبی قابل توجه در گروه پروپوفل رؤیت نشد.

نتیجه گیری: به نظر می رسد داروی پروپوفل در کودکان یک داروی بسیار مفید و موثر است و تجویز آن سبب ایجاد تسکین بی خطر، حین آندوسکوپی در کودکان می گردد.