• بررسی تاثیر آموزش رژیم غذایی در کارآمدی همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه بیمارستان شهید دکتر بهشتی؛ 1380

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1390/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1390/01/01
    • تعداد بازدید: 631
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    با توجه به اهمیت حیاتی کارکرد کلبه ها در بدن، نارسایی مزمن کلیه بیماری مهمی است که با بهبودی وضعیت نگهداری و درمانی تعداد این بیماران رو به افزایش می باشد. بعلت امکانات محدود پیوند کلیه، همودیالیز بعنوان بهترین روش، نقش اساسی در افزایش طول عمر این بیماران دارد، ولی متاسفانه بعلت محدودیت تعداد دستگاه های دیالیز، در اغلب نقاط کشور این بیماران باندازه کافی دیالیز نمی گردند. سوء تغذیه مشکل جدی در بیماران crf است بطوریکه 70-40% بیماران به سوء تغذیه مبتلا هستند برای رفع سوء تغذیه در این بیماران لازم است که از رژیم های خاصی با توجه به بیماری زمینه ای استفاده نمایند ما بر آن شدیم که ببینیم با بهبود وضعیت غذایی بیماران crf می توان کارائی دیالیز را در آنها افزایش داد. در این تحقیق کلیه بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که بیش از 3 ماه از شروع دیالیزشان می گذشت و بطور منظم در بخش دیالیز بیمارستان شهید بهشتی زنجان هفتگی 2 یا 3 بار دیالیز انجام می دادند انتخاب شدند و کارآمدی دیالیز آنها محاسبه گردید که بطور متوسط مقدار آن kt/v=0.78 بود که از مقدار ایده آل آن (1.2) بسیار پایین تر بود. سپس با توجه به بیماری زمینه ای رژیم غذایی مخصوص به هر یک از آنها توصیه گردید و طی مشاوره یک ساعته برای بیماران تفهیم شد و در نهایت رژیم و توصیه های غذایی بصورت مکتوب به آنها داده شد، پس از 3 ماه ضمن برقراری تماس با آنها، تاکید بر رعایت رژیم گردید و از طریق پرسش از خود بیماران از نظر رعایت رژیم غذایی آنها به سه گروه ضعیف، متوسط و مناسب تقسیم شدند. سپس برای بار دیگر کارآمدی دیالیز kt/v محاسبه گردید که بطور متوسط مقدار آن kt/v=0.95 بود و با اینکه باز هم نسبت به مقدار ایده آل پایین تر بود ولی نسبت به بار اول افزایش داشت که با توجه به تحلیل آماری این نتایج تغییر kt/v را معنی دار ارزیابی نموده است (p-value=0.001). لذا فرضیه این تحقیق که با رعایت رژیم غذایی مناسب و بهتر، کارآمدی دیالیز در این بیماران افزایش پیدا می کند تایید می گردد و این امر می تواند نقص کفایت همودیالیز در اکثر نقاط کشور را بصورت نسبی بهبود بخشد و در کاهش مورتالینی و موربیدیتی این بیماران نقش بسزایی داشته باشد. لذا پیشنهاد می گردد جهت آموزش بهتر به این بیماران، در سطح ملی و در تمام مراکز دیالیز کشور کلاس های آموزش غذایی بصورت مستمر جهت این بیماران برگزار گردد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین ژورنال ها