-
بررسی 28 مورد پارگی کولون ناشی از تروما در بیمارستان های آموزشی اصفهان و کاشان طی سال های 87-1385
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1386/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1386/01/01
- تعداد بازدید: 579
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
سابقه و هدف: تروما شایع ترین علت بروز مرگ و عوارض در کشور ایران محسوب می شود. در مطالعه حاضر در یک بررسی همه گیر شناسی در طی 3 سال، موارد پارگی ناشی از ترومای کولون و نحوه تشخیص و درمان آن در بیمارستان الزهرا (س)؛ وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و بیمارستان شهید بهشتی؛ وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کاشان مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش ها: در یک مطالعه توصیفی که طی یک دوره 3 ساله از سال 1385 لغایت 1387 انجام شد، 28 بیمار مبتلا به پارگی کولون به دنبال تروما در دو بیمارستان آموزشی اصفهان و کاشان مورد بررسی قرار گرفتند. مطالعه با استفاده از پرونده های بیماران و به صورت توصیفی انجام گرفت. اطلاعات جمع آوری شده شامل جنس، سن، علت و محل پارگی، تظاهرات بالینی بیمار، نوع درمان جراحی، مرگ و میر و مدت بستری در بیمارستان بود. سپس با آزمون من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج: از نظر نوع تروما، 14 بیمار (50 درصد) مبتلا به ترومای نافذ و 14 بیمار (50 درصد) مبتلا به ترومای غیر نافذ بودند.میانگین سنی بیماران با ترومای نافذ، 26.21±11.98 و در بیماران با ترومای غیر نافذ، 35.07±16.8 سال بود. در اکثر موارد ترومای غیر نافذ، محل آسیب در کولون سیگموئید و در موارد ترومای نافذ در کولون عرضی بوده است. انجام کولوستومی با یا بدون ترمیم، بیشتر در گروه ترومای نافذ انجام شده است. از نظر مرگ و میر، در بیماران با ترومای نافذ، یک بیمار (7.2 درصد) و در بیماران با ترومای غیرنافذ، 5 بیمار (35.7 درصد) در طی بستری در بیمارستان فوت نموده بودند. از نظر شدت پریتونیت، در بیماران با ترومای نافذ، 10 بیمار (71.4 درصد) در 4, stage i بیمار (28.5 درصد) در stage iv بودند، ولی در بیماران با ترومای غیر نافذ، 12 بیمار (85.7 درصد) در stage i، یک بیمار (7.2 درصد) در stage iii و یک بیمار (7.2 درصد) در stage iv بود که تفاوت معنی داری در بین دو گروه وجود نداشت. میانگین مدت بستری در بیماران با ترومای نافذ 13.07±7.97 روز (دامنه 28-6 روز) و در بیماران با ترومای غیر نافذ 11.71±9.8 روز (دامنه 40-6 روز) بود که تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت.
نتیجه گیری: در مجموع مطالعه حاضر نشان می دهد که میزان مرگ و میر در مبتلایان به پارگی کولون ناشی از وارد شدن تروما با سایر علل پارگی کولون مشابه است. علیرغم توصیه های کتب مرجع و باتوجه به شدت پائین پریتونیت، هنوز جراحان در اکثر موارد ترومای نافذ از کولوستومی به عنوان عامل محافظتی جهت ترمیم و یا به عنوان روش درمان مستقل استفاده می نمایند.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
تصویرسازی با غم در غزلیات عرفی شیرازی
-
ارزیابی و سنجش عملکرد شهرداری منطقه سه تهران در چارچوب حکمرانی خوب شهری به منظور دستیابی به توسعه پایدار شهری
-
بررسی تاثیر 8 هفته تمرینات دایره ای شدید بر سطوح سرمی عامل مغذی عصبی مشتق از مغز و آیریزین در زنان سالمند دارای سندروم متابولیک
-
کنترل تحرک عملگرها با استفاده از سرویس های مکان و اتوماتای یادگیر در شبکه های حسگر و عملگر چند عملگره
-
new graphical tools for process changes via load shifting for hybrid power systems based on power pinch analysis
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
نقش طرحواره های ناسازگار در پیش بینی نگرانی و اضطراب مرگ در افراد مبتلا به اضطراب فراگیر
-
ابعاد حقوقی مسئولیت مدنی و حق پاسخگویی رسانه ها در ایران
-
رابطه ی تجارب معنوی و امیدواری با زیستن در زمان حال در مردان مبتلا به سرطان شهر تهران در سال 1395
-
مطالعه تاثیر بازاریابی داخلی بر رفتارهای فرانقش: واکاوی نقش میانجی تعهد سازمانی
-
ارزیابی اثربخشی والدگری خردمندانه بر اساس آموزه های امام علی (ع) بر خردمندی والدین و خلاقیت کودکان پیش دبستانی
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :