بررسی شاخص های آناتومیک راه هوایی بیماران دارای لوله گذاری مشکل کاندید عمل جراحی انتخابی

زمینه و هدف: کنترل راه های هوایی در بیماران بسیار بدحال برای پزشکان مراقبتهای اولیه و حتی برای متخصصین بیهوشی یکی از پراسترس ترین وضعیتها به شمار می رود هدف از این مطالعه ارزیابی خصوصیات آناتومیکی راه هوایی بیماران دارای لوله گذاری مشکل پس از عمل جراحی الکتیو می باشد.

مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی، 51 بیمار تحت عمل جراحی الکتیو با بیهوشی عمومی بررسی شدند. در ریکاوری پس از هوشیاری بیماران از نظر کلاس مالامپاتی، فاصله تیرومنتال، حرکات سر و گردن، فاصله بین دندان های فوقانی و تحتانی، حرکت و عقب رفتگی مندیبول، وضعیت دندان ها و نمره سختی لوله گذاری ارزیابی شدند. اطلاعات با استفاده از نرم افزار spss و آزمون آماری کروسکال والیس آنالیز گردید وp<0.05  معنی دار تلقی گردید.

یافته ها: در این بررسی 60.8 درصد بیماران را مردان و 39.2 درصد را زنان تشکیل می دادند. میانگین سن و وزن بیماران مورد بررسی به ترتیب 41.86±11.6 سال و 72.52±15.93 کیلو گرم بود. bmi بالای 25 در 54.9  درصد افراد دیده شد. فراوانی بیماران دارای کلاس مالامپاتی 58.8 iii درصد و کلاس 15.7 ivدرصد بود. زاویه اکستانسیون گردن، فاصله تیرومنتال، فاصله دندانهای بالا و پایین و درجه سختی لوله گذاری به ترتیب 43.23±5 درجه، 6.61±1.98 سانتی متر،5.91±1.44, 4.66±0.88 سانتی متر بود .فراوانی بیماران بادندانهای پیشین بالای نرمال 33.3 درصد، فک نرمال 62.7 درصد و مندیبول نرمال 82.3 درصد بود.

نتیجه گیری: متغیرهای مختلفی، پیش بینی ر اه هوایی مشکل را تعیین می کنند. در مطالعه حاضر به نظر می رسد کلاس مالامپاتی، عقب رفتگی فک تحتانی و بیرون زدگی دندان های پیشین فوقانی بتوانند لوله گذاری مشکل را پیشگویی کنند.