بررسی انطباق گزارش های پاتولوژی سرطان پستان طی یک دوره چهارساله در کرمان با معیارهای بین المللی

زمینه و هدف: گزارش پاتولوژِی صحیح و کامل از ضروریات درمان بدخیمی ها از جمله سرطان پستان می باشد. هدف مطالعه حاضر تعیین هم خوانی گزارش های پاتولوژی با استانداردهای گزارش نویسی می باشد.

مواد و روش ها: گزارش های پاتولوژی 112 مورد پیاپی از سرطان های مهاجم پستان که تحت عمل جراحی ماستکتومی و برداشت غدد لنفاوی زیر بغل در مرکز درمانی شهر کرمان قرار گرفته بودند در طی سال های 1383-1380 بررسی گردیدند و میزان هم خوانی با استانداردهای گزارش نویسی از نظر معیارهای ماکروسکوپی و میکروسکوپی تعیین شد. گزارش های پاتولوژی از مراکز دانشگاهی مرکز تامین اجتماعی و مراکز خصوصی استخراج گردیدند. پرسش نامه ارایه شده توسط rosai به عنوان استاندارد گزارش نویسی مورد استفاده قرار گرفت.

یافته ها: نتیجه گزارش معیارهای تعیین کننده پیش آگهی در سرطان پستان به این شرح می باشد: نوع بافت شناسی (100%)، درگیری غدد لنفاوی (96.4%) اندازه تومور (93.7%)، محل قرارگیری تومور (91.2%) درجه بافت شناسی (87.5%)، تهاجم عروقی (85.7%)، تهاجم اطراف عصبی (83.9%)، وضعیت برش جراحی (82.3%)، کلسیفیکاسیون (75%)، نکروز (74.1%)، حضور سرطان درجا (39.3%)؛ چند کانونی بودن تومور (38.4%)، وسعت درگیری غدد لنفاوی (33%)، وسعت سرطان درجا (23.2%) و سطح درگیری غدد لنفاوی (0.8%).

نتیجه گیری: در اکثر گزارش ها وسعت و حضور سرطان درجا، سطح و وسعت درگیری غدد لنفاوی و چند کانونی بودن تومور مورد توجه قرار نگرفته است. با توجه به تاثیر در پیش آگهی بیماران توصیه می شود و در گزارش های سرطان پستان از یک پروتکل استاندارد استفاده شود.