-
شیوع مننژیت سلی در کودکان مبتلا به سل شهر زاهدان
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1392/07/24
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
- تعداد بازدید: 1292
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
سابقه و هدف: سل هنوز یکی از مهمترین معضلات بهداشتی کشورهای در حال توسعه از جمله ایران است. شایع ترین تظاهر بالینی سل شکل ریوی آن می باشد اما در حدود 30% موارد سل سایر ارگانها را درگیر می کند. در کودکان اشکال خارج ریوی بیماری بیشتر مشاهده می شود. مهمترین شکل خارج ریوی در کودکان درگیر مننژ و سل منتشر است. مطالعه فوق به منظور تعیین فراوانی مننژیت سلی در کودکان مبتلا به سل شهر زاهدان از سال 1373 لغایت 1382 صورت گرفت. مواد و روشها: در این مطالعه متکی بر داده های موجود existing data study با مراجعه به مرکز هماهنگ کننده سل شهرستان زاهدان پرونده همه بیماران زیر 18 سال مبتلا به سل که طی یک دوره ده ساله از سال 1373 لغایت 1382 تحت درمان ضد سل قرار گرفته بودند مشخص شد. سپس پرونده کودکان مبتلا به مننگوانسفالیت مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: از بین 398 بیمار مبتلا به سل 123 نفر (31%) سل خارج ریوی داشتند. 86% بیماران مبتلا به سل خارج ریوی ایرانی و بقیه افغانی بودند. لنفادنیت سلی شایع ترین تظاهر خارج ریوی در کودکان (44.7%) و پریکاردیت سلی نادرترین فرم سل خارج ریوی بود (1.6%). کودکان مبتلا به مننگوانسفالت 9.7% موارد سل خارج ریوی را تشکیل می دادند. 58% بیماران پسر و بقیه موارد دختر بودند. سن متوسط بیماران 4.1 سال بود. 33% بیماران سن کمتر از 10 سال داشتند. سابقه تماس اخیر با بیمار مبتلا به سل اسمیر خلط مثبت در 7 نفر وجود داشت. همه بیماران مبتلا به مننژیت سلی تست توبرکولین بیشتر از 10 میلی متر داشتند. رادیوگرافی ریه در 50% بیماران غیرطبیعی بود و در سیتی اسکن مغزی در 66% موارد علایمی از قبیل هیدروسفالی – درگیری پارانشیمال یا توبرکولوما مشاهده شده بود. کشت مایع نخاع در پرونده ها وجود نداشت اما pcr دو بیمار برای میکروباکتریوم سلی مثبت گزارش شده بود. سه مورد از بیماران مبتلا به سل مغزی دچار سکل های عصبی به صورت تشنج – پتوز پلک یا فلج شده بودند. همه بیماران با 4 داروی ایزونیازید – ریفامپین – پیرازیناماید و اتامبوتول برای مدت 9 ماه و کورتن در مراحل اولیه بیماری تحت درمان قرار گرفته بودند. نتیجه گیری: با توجه به شیوع نسبتا بالای سل در این منطقه و این که مننگوانسفالت سلی 9.7% موارد سل خارج ریوی را تشکیل می دهد توصیه می شود در هر بیمار مبتلا به مننژیت به خصوص فرم لنفوسیتر و در مواردی که بیماری سیر تحت حاد یا مزمن دارد و به خصوص سابقه تماس با فرد مبتلا به سل ریه اسمیر خلط مثبت دارد مننژیت سلی مدنظر قرار گیرد و در جهت تایید یا رد آن هر چه سریع تر اقدامات تشخیصی صورت پذیرد تا از بروز عوارض و انتشار بیماری جلوگیری شود.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
بررسی اثر آتش بر رفتار اتصالات ساده و گیردار در سازه های اسکلت فولادی به روش عددی
-
ارزیابی اثر استفاده از انرژی های نو (انرژی خورشیدی و بادی) بر رشد اقتصادی و اشتغال
-
اثر سیکل های حرارتی و مکانیکی بر ریزنشت کامپوزیت قابل تراکم
-
شبکه های اجتماعی مجازی و هویت فردی و اجتماعی (با تأکید بر تغییرات اجتماعی متاثر از پیام رسان تلگرام در ایران)
-
ارائه مدل عوامل موثر بر شکل گیری نوآوری پنهان در باشگاه های ورزشی
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
بررسی همبستگی سلامت معنوى و خودکارآمدى جنسى در زنان باردار
-
واکاوی مبانی قرآنی همزیستی مسالمت آمیز امّت اسلامی با امّت های غیرمسلمان و غیرمستکبر
-
بررسی تاثیر ابعاد تعامل ادراک شده اینترنتی بر قصد استفاده مداوم کاربران با نقش های میانجی زیبایی شناسی، جذابیت درک شده و نگرش مصرف کننده(مورد مطالعه: مشتریان شهر فرش)
-
شخصیت پردازی در سینمای دارن آرنوفسکی
-
مقایسه بلوغ عاطفی و ابعاد آن بر اساس صمیمیت زناشویی در افراد متاهل شهرستان گتوند
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :