-
بررسی 10 ساله موارد پسودوهیپوپاراتیروئیدیسم در مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1387/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
- تعداد بازدید: 573
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
پسودوهیپوپاراتیروئیدیسم (php) به گروهی از بیماریها گفته می شود که با مقاومت ارگانهای هدف به هورمون پاراتیرویید (pth) و در نتیجه، هیپوکلسمی، هیپرفسفاتمی و افزایش ترشح pth مشخص می شود. امروزه انواع مختلف (2, 1c, 1b, 1a) php شناخته شده است که شایعترین نوع آن یعنی 1aهمراه با فنوتیپ آلبرایت (صورت گرد، کوتاهی متاکارپها و متاتارس ها و …) می باشد. php یک بیماری ارثی است که شیوع انواع مختلف آن در جوامع مختلف متفاوت است. در اینجا این سوالها مطرح است که آیا در کشور ما نیز فنوتیپ آلبرایت در اغلب بیمارانphp دیده میشود؟ آیا php همیشه با هیپوکلسمی همراه است؟ از آنجائیکه تا کنون مطالعه ای در مورد php در ایران انجام نشده و با توجه به تفاوتهای احتمالی ویژگیهای بیماران در مناطق مختلف جغرافیایی و جهت پاسخ دادن به سؤالات فوق بر آن شدیم تا علائم بالینی و یافته های آزمایشگاهی و فراوانی فنوتیپ آلبرایت را در بیماران مبتلا به php که در 10 سال اخیر به انستیتو غدد و متابولیسم مراجعه کرده بودند به صورت مشاهده ای-توصیفی بررسی نمائیم. در این مطالعه 10 بیمار مبتلا به php شامل 6 دختر (60%) و 4 پسر (40%) با میانگین سنی 13.8±2.62 سال مورد بررسی قرار گرفتند. تظاهرات بالینی بیماران شامل تشنج (70%)، پارستزی (30%)، اسپاسم کارپوپدال (20%)، کرامپ عضلانی (20%) کلسیفیکاسیون گانگلیون بازال (20%)، علامت شوستوک مثبت(10%)، کاتاراکت(10%)، درد شکم (10%) و ضعف و بیحالی (10%) بود. یافته های آزمایشگاهی شامل افزایش سطح pth پلاسما در 100% موارد (متوسط 172±85.56کیلوگرم در میلی لیتر)، هیپرفسفاتمی در 90% و هیپوکلسمی در 70% موارد (متوسط 7.3±1.23 میلی گرم در دسی لیتر) بیماران دیده شد. آزمایشهای عملکرد تیروئید در 90% از بیماران انجام شده بود که طبیعی بودند. فنوتیپ آلبرایت فقط در یک بیمار (10%)، کوتاهی قد در 30% و چاقی در 10% بیماران دیده شد. 8 بیمار (80%) بلوغ طبیعی داشتند و در 2 بیماری که در سن پیش از بلوغ بودند، صفات ثانویه جنسی ظاهر نشده بود. به عنوان نتیجه گیری کلی می توان گفت php در دختران و در سنین نوجوانی شایعتر است و شایعترین علامت بالینی و یافته آزمایشگاهی در بیماران به ترتیب تشنج و افزایش pth سرم می باشد. php با کلسیم طبیعی در 30% بیماران مشاهده شد که ممکن است به علت پاسخ دهی نسبی استخوانها بهpth باشد. فنوتیپ آلبرایت فقط در 10% بیماران دیده شد که می تواند حاکی از عدم شیوعphp نوع 1a در بیماران ما باشد و مطالعات وسیعتر در این زمینه ضروری به نظر می رسد. موردی از مقاومت به tsh یا گنادوتروپینها دیده نشد. بنابراین در هر بیمار تشنجی، اندازه گیری کلسیم خون باید از اقدامات اولیه باشد و php باید در تشخیص افتراقی قرار گیرد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
بررسی پارامترهای تاثیر گذار در شناسایی هویت معماری ایرانی در معماری ساختمان های دولتی (نمونه موردی سفارتخانه)
-
اثرچشمه اتصال بر رفتار اتصالات با مقطع کاهش یافته و مقطع کاهش یافته به روش بال سوراخ شده بر منحنی شکنندگی تحت زلزله های حوزه نزدیک
-
مدلسازی عددی روش پیش تحکیمی قوس چتری پایپ روفینگ در تونل ها (مطالعه موردی تونل راه اصلی میانه- سد شهریار)
-
اثر بخشی گرایش و التزام عملی به نماز بر روی اضطراب آشکار دانش آموزان دختر پایه ششم شهرستان جویبار
-
simulation of lab-scale homogenous fractured blocks
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
سیره نگاری پیامبر در غرب اسلامی
-
رویکردی تطبیقی بر قرارداد ارفاقی در حقوق ایران، انگلیس و فرانسه
-
مطالعه نقوش انسانی در فلزکاری ایران در قرن چهاردهم میلادی با تأکید بر آثار موجود در موزه متروپولیتن
-
استراتژی های توانمندسازی منابع انسانی شاخصی در اجرای اثربخش مدیریت عملکرد
-
compliance with planning standards related to the setbacks around domestic buildings: empirical evidence from kenya
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :