-
بررسی مقایسه ای اثر تزریق 2 دوز مورفین اینتراتکال بر زمان خروج لوله نای پس از جراحی پیوند عروق کرونر
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1387/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
- تعداد بازدید: 583
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
این مطالعه به منظور تعیین اثر 2 دوز مورفین اینتراتکال بر زمان خروج لوله از نای و نیز میزان نیاز به داروی ضد درد پس از جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد. این پژوهش آینده نگر، تصادفی و دو سویه کور روی 60 بیمار در محدوده سنی 40 تا 70 سال با asa کلاس iii, ii که نیاز به جراحی اورژانس و منعی برای انجام بیهوشی نخاعی نداشتند، صورت گرفت. در هیچ یک از افراد بیماری همراه دریچه ای قلب و اعتیاد به مواد مخدر و الکل وجود نداشت. در این بررسی بیماران بطور تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند که شامل گروه شاهد و 2 گروه دریافت کننده مورفین به میزان 3 میکروگرم به ازای کیلوگرم (گروه اول) و 7 میکروگرم به ازای کیلوگرم (گروه دوم) به صورت اینتراتکال در شروع عمل جراحی بودند. میزان تجویز میدازولام و فنتانیل حین عمل به 15 میکروگرم به ازای کیلوگرم و 30 میکروگرم به ازای کیلوگرم محدود گردید. پس از خاتمه عمل، لوله تراشه بیماران در بخش مراقبتهای ویژه توسط افرادی که اطلاعی از نوع داروی تزریقی نداشتند، بر اساس برنامه یکسان خارج گردید. زمان لازم برای خارج کردن لوله تراشه بیماران و میزان نیاز به داروی مورفین وریدی توسط شخصی که اطلاعی از نوع داروی تزریقی اینتراتکال نداشت ثبت گردید. براساس نتایج به دست آمده بیماران 3 گروه از نظر سن، وزن و قد تفاوت معنی داری با هم نداشتند. زمان خارج کردن لوله 456±204 دقیقه برای گروه شاهد، 335±204 دقیقه برای گروه اول و 414±245 دقیقه برای گروه دوم به دست آمد (p=0.19). میزان نیاز به مورفین وریدی پس از عمل جراحی در گروههای اول و دوم و شاهد به ترتیب 28.3±6.5, 13.3±6.4, 18.8±7.8 بود (p=0.001). بررسی گازهای خون شریانی در 3 گروه در بخش مراقبتهای ویژه، متوسط میزان فشار دی اکسیدکربن شریانی را 47.9±4.8, 43.6±6.5, 40±4.1 در گروههای شاهد، اول و دوم نشان داد (p=0.001) مقادیر میانگین انحراف معیار±انحراف معیار هستند). به عنوان نتیجه گیری کلی می توان گفت با وجود کاهش در میزان نیاز به مورفین وریدی پس از عمل جراحی به دنبال تجویز اینتراتکال آن، اثرات واضحی در افزایش زمان باقی ماندن لوله تراشه پس از انجام جراحی پیوند عروق کرونر مشاهده نگردید. این مطالعه پیشنهاد می کند که دوز 3 میکروگرم به ازای کیلوگرم اینتراتکال، دوز مناسبی جهت فراهم نمودن بیدردی مناسب پس از عمل جراحی بدون ایجاد تاخیر در زمان خروج لوله از نای با حداقل اثرات تضعیف تنفسی می باشد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
بهبود کارایی سیستم های پردازشی ترکیبی: مورد مطالعه الگوریتم های جبر خطی
-
کنترل بهینه بسامد قطع هماهنگ های مرتبه بالا و تولید پالس آتوثانیه با استفاده از میدان لیزری دورنگی چیرپ شده
-
بررسی تاثیر ساختار شعله و مکانیسم احتراق پیشرانه های جامد بر نانو ذرات فلزی
-
مشارکت بادبند در کاهش تقاضای لرزه ای تیر پیوند در قاب های ebf
-
failure prediction of dp600 steel during cross-die test
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
بررسی تاثیر مسئولیت اجتماعی شرکت ها بر رفتار مصرف کنندگان
-
اثر قبض در عقود در ایران با تطبیق به فقه امامیه و حقوق کامن لا
-
بازنمایی پوشاک دوره ساسانی، بر اساس مقایسه تطبیقی نقوش برجسته و ظروف
-
بررسی نقش مدیریت منابع انسانی پویا در ارتقاء بهره وری و عملکرد کارکنان شرکت آپاداناسرام
-
تاثیر سیستم اطلاعات مدیریت برمقابله با فساد اداری (مورد مطالعه : شهرداری منطقه 21)
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :