-
مقایسه اثر درمانی 2 رژیم آنتی بیوتیکی تجربی (empiric) در بیماران سرطانی نوتروپنیک تب دار
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1387/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
- تعداد بازدید: 747
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
از آنجائیکه بیماران مبتلا به بدخیمیهای خونی و بعضی از تومورهای توپر (solid)، به دنبال بیماری زمینه ای یا شیمی درمانی با رژیمهای میلوتوکسیک دچار افت شدید تعداد نوتروفیلها به مدت طولانی می شوند، اغلب بیماران مستعد ابتلا به عفونتهای خطرناک و تهدید کننده حیات می گردند. با تجویز آنتی بیوتیکهای مناسب در ابتدا به صورت تجربی و سپس بر اساس تشخیص میکروارگانیسم می توان بسیاری از این عفونتها را کنترل کرده و مرگ و میر ناشی از آن را به میزان حداقل کاهش داد. ترکیب و تنوع آنتی بیوتیکی بسیار زیاد است بطوری که می توان به جای یک رژیم رایج از رژیمهای دیگر که کمتر مورد توجه پزشکان در کلینیک قرار گرفته است استفاده کرد. در این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی (randomized clinical trial) با هدف تعیین ارزش درمانی رژیم ترکیبی پی پراسیلین + آمیکاسین در مقایسه با رژیم شایع یعنی سفتازیدیم + آمیکاسین صورت گرفت و طی آن 73 بیمار در 2 گروه تقریباً مساوی تحت درمان با 2 رژیم آنتی بیوتیکی قرار گرفتند. گروه اول سفتازیدیم و آمیکاسین و گروه دوم پی پراسیلین و آمیکاسین دریافت کردند. معیار پاسخ به درمان قطع یا کاهش تب در 48 تا 72 ساعت پس از شروع رژیم آنتی بیوتیکی اولیه در بیمار بود. از 37 بیمار در گروه تحت درمان با سفتازیدیم و آمیکاسین، 27 نفر (73%) و از 36 بیمار گروه تحت درمان با پی پراسیلین و آمیکاسین 23 نفر (63.9%) به درمان پاسخ دادند که در کل از نظر آماری تفاوت معنی داری بین پاسخ به درمان در 2 گروه مورد مطالعه دیده نشد. در مجموع پاسخ به درمان اولیه (initial treatment) بدون نیاز به تغییر رژیم در 50 نفر از 73 نفر (68.5%) مشاهده شد. با توجه به نتایج فوق می توان پیشنهاد کرد که در درمان اولیه تب در بیماران نوتروپنیک، با در نظر گرفتن شرایط کلینیکی، سن و بیماریهای زمینه ای همراه، از رژیم پی پراسیلین به اضافه آمیکاسین نیز می توان استفاده نمود.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
کمانش موضعی ورق های کامپوزیت لایه ای براساس تئوری زیگزاگ مرتبه بالا با استفاده از روش نوارهای محدود
-
بحران های زیست محیطی و معماری پایدار
-
بررسی استریولوژیکی تعداد گلومرول ها در نارسائی حاد کلیه ناشی از تجویز گلیسرول در موش صحرائی نر
-
بررسی اهداف تربیتی در سیستم نظام آموزشی کشور
-
coal induced production of a rhamnolipid biosurfactant by pseudomonas stutzeri, isolated from the formation water of jharia coalbed
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
بررسی عوامل تأثیر گذار بر مزیت رقابتی دربین فروشگاه های زنجیره ای رفاه
-
کیفیت اطلاعات حسابداری و سودمندی تصمیم گیری گزارش مالی دولتی
-
شناخت نخبگان فکری و شیوه عمل آن ها در ایران پس از انقلاب
-
نظریه افتراق زنان و تحلیل آن در رمان هرس نوشته نسیم مرعشی
-
analysis and investigation of the relationship between the glass ceiling syndrome and organizational silence
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :