-
بررسی سطح اندوتوکسین خون بیماران همودیالیزی و مقایسه آن با کشت خون
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1384/04/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1384/04/01
- تعداد بازدید: 508
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
مقدمه: یکی از علل مرگ و میر در بیماران همودیالیزی باکتریمی بوده که حدود نیمی از موارد آن ناشی از باکتری های گرم منفی می باشد. آزاد شدن اندوتوکسین ناشی از لیز این باکتری ها در خون منجر به ایجاد پاسخ های التهابی و دفاعی شدید در بدن شده و در صورت عدم درمان سریع و موثر منتهی به شوک عفونی و در نهایت مرگ بیمار می گردد. هدف از این مطالعه، اندازه گیری سطح اندوتوکسین خون در بیماران مبتلا به باکتریمی ناشی از باکتری های گرم منفی به روش limulus amebocyte (clal-test)lysate test می باشد و با توجه به اینکه این روش در مقایسه با کشت خون نیاز به مدت زمان بسیار کوتاه تری دارد، کاربرد آن در شناسایی سریع مبتلایان و تشخیص اندوتوکسمی مورد توجه قرار گرفته است.
روش بررسی: مطالعه در سه مرحله اجرا گردید: در مرحله اول 278 نمونه کشت خون از بیماران همودیالیزی جمع آوری و باکتری های بیماری زا از کشت های خون مثبت ایزوله و شناسایی گردیدند. در مرحله دوم حساسیت باکتری ها به آنتی بیوتیک های مورد مطالعه بررسی گردید. در مرحله سوم سطح اندوکسین خون بیماران مبتلا به باکتریمی ناشی از باکتری های گرم منفی با آزمایش لیمولوس اندازه گیری شد. کیت مورد استفاده در این روش e-toxate محصول شرکت زیگما می باشد.
نتایج: در این مطالعه، شیوع باکتریمی در بیماران همودیالیزی 13.6% به دست آمد. شیوع باکتریمی ناشی از باکتری های گرم منفی در کشت های مثبت 44.7% گزارش شد و پاتوژن غالب اشرشیاکلی بود. هم چنین بیش ترین ایزوله کلینیکی در باکتری های گرم مثبت استافیلوکوک اورئوس بود. میانگین سطح اندوتوکسین خون بیماران eu/ml 1.08±3.8 به دست آمد و حساسیت روش به کار رفته (gel-clot) 88% و ویژگی آن 95% محاسبه گردید. مقایسه نتایج حاصل از کشت خون بیماران و lal-test در باکتری های گرم منفی تفاوت آماری معنی داری را نشان نداد.
نتیجه گیری: روش lal-test در زمانی کمتر از دو ساعت جواب داده و نتایج به سرعت توسط پزشک قابل دسترس می باشد و می تواند به عنوان یک روش سریع و قابل اعتماد در شناسایی بیماران مبتلا به باکتریمی ناشی از باکتری های گرم منفی به کار رود و لیکن باید در نظر گرفته شود که این تست بسیار حساس می باشد و در صورتی می توان با اطمینان کامل آن را جایگزین کشت خون نمود که تمام مراحل انجام ازمایش در شرایط کاملاً استریل و عاری از اندوتوکسین انجام پذیرد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
شناسایی گسل های مدفون در دشت نطنز با استفاده از داده های لرزه نگاری بازتابی دوبعدی و کاربرد نشانگرهای لرزه ای
-
ارزیابی فنی طرح های ساماندهی اضطراری اجرا شده بر روی رودخانه های استان آذربایجان شرقی
-
ارزیابی تاثیرات اجتماعی احداث پروژه های گردشگری در مناطق مرزی (مطالعه موردی: مجموعه تجاری توریستی زوزان در سقز)
-
roman k-domination number upon vertex and edge removal
-
exptime tableaux for using sound global caching
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
مجازات جایگزین حبس در نظام عدالت کیفری ایران
-
تاثیر اقدامات مدیریت زنجیره تامین سبز بر عملکرد صادرات با توجه به نقش میانجی عملکرد زیست محیطی در بین شرکت های شهرک صنعتی رشت
-
بررسی رابطه متنوع سازی شرکتی و چرخش مدیرعامل با توجه به نقش تعدیلگر درماندگی مالی
-
the effect of psychological capital of accounting students on their job performance
-
effect of filler type on crystallinity of low-density polyethylene composites
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :