-
علایم بالینی و تغییرات مایع مغزی – نخاعی در بیماران مبتلا به مننگوانسفالیت اوریونی
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1392/07/24
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
- تعداد بازدید: 848
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
شایع ترین عارضه اوریون در دوران کودکی مننگوانسفالیت است. هر چند معمولا مننگوانسفالیت اوریونی بیماری کشنده ای نیست و خود محدودشونده است ولی ممکن است اشکالات تشخیصی عمده ای ایجاد کند، بنابراین شناخت دقیق علایم بالینی و تغییرات مایع مغزی – نخاعی در این بیماری حائز اهمیت است. روش کار: در یک مطالعه مقطعی از 80/7/1تا 82/7/1 کلیه بیمارانی که با علایم مننگوانسفالیت به بیمارستان های نمازی و دستغیب شیراز مراجعه نموده اند و الزاما در زمان تظاهر بیماری یا کمی قبل از آن پاروتیت داشته اند، وارد مطالعه شدند. به عبارتی چون امکان بررسی ویرولوژیک وجود نداشت، شرایط ورود به مطالعه: 1) ابتلا به مننگوانسفالیت 2) ابتلا به پاروتیت 3) منفی بودن رنگ آمیزی گرم 4) منفی بودن کشت باکتریایی تعیین شد. نتایج: در مجموع 71 بیمار تحت بررسی قرار گرفتند که 83% آنها پسر و 17% دختر بوده اند و نسبت جنسی بیماران برابر با 4.9 بود. میانگین سنی بیماران 3.6±8.9 سال بود. شایع ترین علایم بالینی به ترتیب عبارت بودند از: سردرد، تب، استفراغ، بی اشتهایی، سفتی گردن، علامت برودزینسکی. در تجزیه مایع مغزی – نخاعی به طور متوسط 494 سلول سفید دیده شد که 21±79 درصد آن لنفوسیت و 21±21 درصد سلولهای پلی مورف بوده اند. قند در حد 13±54 میلی گرم در دسی لیتر و پروتئین 38±40 میلی گرم در دسی لیتر بود. در 14% بیماران تعداد سلولهای سفید بیش از 1000 عدد در هر میلی لیتر بود، در 13% آنها اکثریت سلولی با سلولهای پلی مورف و در 15% موارد قند کمتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر بود. بحث و نتیجه گیری: در بیماری که به پاروتیت اوریونی مبتلا است اگر مجموعه علایم تب ملایم، سر درد، استفراغ، بی اشتهایی و سفتی گردن مشاهده شود، باید قویا به مننگوانسفالیت ظنین بود ولی نبود علایمی مانند برودزینسکی، کرنیگ و تشنج مننگوانسفالیت را رد نمی کند. در مواردی که بررسی مایع مغزی – نخاعی موید یافته های غیرمعمول باشد، تشخیص مننگوانسفالیت اوریونی رد نخواهد شد. ولی در مواردی که قند کمتر از 25 میلی گرم در دسی لیتر یا پروتئین بیشتر از 250 میلی گرم در دسی لیتر یا تعداد سلولهای سفید بیش از 1500 عدد در هر میلی لیتر باشد و یا درصد سلولهای پلی مورف بیشتر از 75% سلولهای سفید مایع مغزی – نخاعی را تشکیل می دهد، باید قویا به تشخیص مننگوانسفالیت اوریونی شک کرد.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
اثربخشی مداخله روان شناسی مثبت نگر بر بهزیستی ذهنی دانش آموزان دارای اختلال یادگیری خاص
-
برآورد انباشت برف در حوزه بالادست سد لار بر اساس مدل مفهومی مخزنی
-
بررسی خشکسالی هواشناسی ایستگاه سینوپتیک ارومیه بر اساس شاخص های خشکسالی spi ,spei
-
تأثیر عملکرد آتریوم ها بر کاهش مصرف انرژی (نمونه موردی شهر مریوان)
-
closed-form solution of visual-inertial structure from motion
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
سازوکارهای پلیسی در مبارزه و پیشگیری از قاچاق مواد مخدر
-
تحلیل و بررسی ساختارهای اجتماعی و اقتصادی شهرستان فارس و نقش آن در توسعه منطقه ای
-
تحلیل و واکاوی تحولات قانون گذاری در رابطه با مرور زمان کیفری
-
کاربرد منطق فازی در بررسی تاثیر عوامل بیرونی و درونی بر خرید ناگهانی
-
بررسی تأثیر تنوع جنسیتی هیئت مدیره بر ریسک سیستماتیک به واسطه نقش تعدیلگر مدیریت ریسک شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :