-
علایم بالینی و تغییرات مایع مغزی – نخاعی در بیماران مبتلا به مننگوانسفالیت اوریونی
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1392/07/24
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
- تعداد بازدید: 849
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
شایع ترین عارضه اوریون در دوران کودکی مننگوانسفالیت است. هر چند معمولا مننگوانسفالیت اوریونی بیماری کشنده ای نیست و خود محدودشونده است ولی ممکن است اشکالات تشخیصی عمده ای ایجاد کند، بنابراین شناخت دقیق علایم بالینی و تغییرات مایع مغزی – نخاعی در این بیماری حائز اهمیت است. روش کار: در یک مطالعه مقطعی از 80/7/1تا 82/7/1 کلیه بیمارانی که با علایم مننگوانسفالیت به بیمارستان های نمازی و دستغیب شیراز مراجعه نموده اند و الزاما در زمان تظاهر بیماری یا کمی قبل از آن پاروتیت داشته اند، وارد مطالعه شدند. به عبارتی چون امکان بررسی ویرولوژیک وجود نداشت، شرایط ورود به مطالعه: 1) ابتلا به مننگوانسفالیت 2) ابتلا به پاروتیت 3) منفی بودن رنگ آمیزی گرم 4) منفی بودن کشت باکتریایی تعیین شد. نتایج: در مجموع 71 بیمار تحت بررسی قرار گرفتند که 83% آنها پسر و 17% دختر بوده اند و نسبت جنسی بیماران برابر با 4.9 بود. میانگین سنی بیماران 3.6±8.9 سال بود. شایع ترین علایم بالینی به ترتیب عبارت بودند از: سردرد، تب، استفراغ، بی اشتهایی، سفتی گردن، علامت برودزینسکی. در تجزیه مایع مغزی – نخاعی به طور متوسط 494 سلول سفید دیده شد که 21±79 درصد آن لنفوسیت و 21±21 درصد سلولهای پلی مورف بوده اند. قند در حد 13±54 میلی گرم در دسی لیتر و پروتئین 38±40 میلی گرم در دسی لیتر بود. در 14% بیماران تعداد سلولهای سفید بیش از 1000 عدد در هر میلی لیتر بود، در 13% آنها اکثریت سلولی با سلولهای پلی مورف و در 15% موارد قند کمتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر بود. بحث و نتیجه گیری: در بیماری که به پاروتیت اوریونی مبتلا است اگر مجموعه علایم تب ملایم، سر درد، استفراغ، بی اشتهایی و سفتی گردن مشاهده شود، باید قویا به مننگوانسفالیت ظنین بود ولی نبود علایمی مانند برودزینسکی، کرنیگ و تشنج مننگوانسفالیت را رد نمی کند. در مواردی که بررسی مایع مغزی – نخاعی موید یافته های غیرمعمول باشد، تشخیص مننگوانسفالیت اوریونی رد نخواهد شد. ولی در مواردی که قند کمتر از 25 میلی گرم در دسی لیتر یا پروتئین بیشتر از 250 میلی گرم در دسی لیتر یا تعداد سلولهای سفید بیش از 1500 عدد در هر میلی لیتر باشد و یا درصد سلولهای پلی مورف بیشتر از 75% سلولهای سفید مایع مغزی – نخاعی را تشکیل می دهد، باید قویا به تشخیص مننگوانسفالیت اوریونی شک کرد.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
آسیب شناسی به کارگیری رویکرد مشارکت جامعه ی محلی در نوسازی و بازسازی شهری با نگاهی به دو نمونه ی تجربی در خاورمیانه
-
پیش بینی تعهد زناشویی بر اساس دینداری و صمیمیت زناشویی
-
چگونه توانستم اختلال در خواندن یا نارساناخوانی ( dyslexia) دانش آموز را کاهش دهم
-
بررسی اثر نانوذرات برروی جداسازی گاز co2 از مخلوط گازی co2/ch4 با استفاده از روش تشکیل هیدرات گازی
-
treatment of effluents from a membrane bioreactor by nanofiltration using tubular membranes
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
پوچ گرایی و نحوه نگاه انسان به مرگ، اخلاق و زندگی در دیدگاه های شهید مرتضی مطهری و فردریش نیچه
-
ارزیابی ریسک های hse در حفاری تونل متروی شماره 2 شیراز با روش fmea
-
امکان سنجی فنی و اقتصادی تجهیز سیستم های فتوولتاییک مشترکین خانگی به ذخیره ساز باتری
-
بازتاب شرایط جنگ سرد در رمان پاورقی « من جاسوس شوروی در ایران بودم »
-
بررسی جایگاه بداهه پردازی در کمدیا دلآرته از منظر سیرو فِررونه
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :