-
بررسی عوارض زودرس کبدی طی سال اول بعد از پیوند مغز استخوان در بیماران بتا تالاسمی ماژور
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1392/07/24
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
- تعداد بازدید: 1765
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
پیوند مغز استخوان (bmt) یک اقدام درمانی در بیماران مبتلا به تالاسمی می باشد. اختلال عملکرد کبدی یک مشکل شایع در دریافت کننده های bmt است، که می تواند در نتایج نهائی تأثیر مستقیم داشته باشد، لذا مشخص نمودن اتیولوژی و میزان بروز آن به منظور دستیابی به درمان مناسب، اهمیت دارد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع اختلال عملکرد کبد و علل آن قبل و بعد از bmt در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور بوده است. 113 بیمار بتا تالاسمی ماژور طی اسفند 1369 تا تیرماه 1379 در مرکز پیوند مغز استخوان بیمارستان دکتر شریعتی تهران تحت پیوند قرار گرفته اند، 62 بیمار مذکر و 51 بیمار مؤنث بودند. 27 بیمار در کلاس 56,iبیمار در کلاس ii و 30 بیمار در کلاس iii قرار داشتند. میانگین سنی در سه کلاس 6.5، 6.3 و 8.7 سال بود. رژیم آماده سازی در بیماران بوسولفان (3.5-4 mg/kg) و سیکلوفسفاماید (40-5 mg/kg) بوده است. پیشگیری بیماری پیوند علیه میزبان (gvhd) سیکلوسپورین ± متوتروکسات استفاده شده است. تمامی بیماران قبل از انجام پیوند جهت تعیین درجه فیبروز بیوپسی کبدی شدند و hbsas و hbsab و hcvab و cmvab بیماران و افراد دهنده بررسی شد. اختلال عملکرد کبد قبل و بعد پیوند و علل آن و اثر فریتین بالا بر آن بررسی گردید. اختلال عملکرد کبدی در 86 بیمار (76.1%) طی یک سال اول پس از پیوند اتفاق افتاد. علل اختلال عملکرد کبدی (53.1) gvhd، سمیت با سیکلوسپورین (15.93%)، (1.77) vodو سمیت با رژیم آماده سازی (5.3%) بوده است. بین اختلال عملکرد کبدی قبل از پیوند با بروز gvhd کبدی، سمیت کبدی با سیکلوسپورین، مرگ و بیوشیمی طبیعی کبدی پس از پیوند (p=0.001) ارتباط وجود داشت. فریتین>1000 قبل از پیوند و بروز سمیت کبدی با رژیم آماده سازی (p=0.001) ارتباط داشت. میزان مرگ و میر کلی در بیماران مورد مطالعه 17 بیمار (15.04%) بوده است. اختلالات کبد در بیماران مبتلا به تالاسمی بعد از پیوند مغز استخوان بسیار شایع است و مربوط به مصرف داروها و همچنین gvhd می باشد.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
شبیه سازی تبخیر با استفاده از مدل های فازی عصبی و مقایسه آن با مدل های سری زمانی (مطالعه موردی: دشت جم)
-
کاربرد جدول عمر در برآورد طول عمر و عوامل موثر بر آن در سرطان مری
-
تأثیر تحریک الکتریکی با فرکانس پایین بر اکتساب کیندلینگ و انتقال سیناپسی در شکنج دندانه دار موش صحرایی
-
گزارش یک مورد سندرم نورولپتیک بدخیم ناشی از مصرف ریسپریدون در افراد با ریسک پذیری پایین
-
ranking of the competitive service quality factors using fahp and fuzzy topsis techniques
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
تأثیر عوامل عاطفی بر واکنش های رفتاری مشتری به تبلیغات شخصی شده آنلاین با نقش میانجی مولفه های نظریه انتخاب عقلایی
-
بررسی نقش تحقیق و توسعه در ویژگی های کارآفرینی کارکنان شرکت ایران خودرو شهر تهران
-
ملاک های سلامت معنوی در پنج ساحت انسان مبتنی بر آموزه های قرآن
-
ارتباط تعامل آمیز سبک زندگی اسلامی با ویژگی های شخصیتی
-
دانشگاه، اخلاق مداری و کارآفرینی
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :