محبوبترین نویسندگان :
نویسندگان مقالات پربازدید :
گوارش و بیماری های گوارشی
جزئیات رویداد
همایش ، رویداد ، ژورنال
اینستاگرام تی پی بین
حوزه های تحت پوشش رویداد

  • مقایسه کارایی مترونیدازول با کلاریترومایسین در ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری در کودکان

    نویسندگان :
    کلمات کلیدی :
    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1392/07/24
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
    • تعداد بازدید: 1986
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    نیمی از جمعیت دنیا به هلیکوباکترپیلوری مبتلا هستند. این ارگانیسم یکی از علل بیماری زخم پپتیک، گاستریت و بدخیمی معده به شمار می رود. این عفونت به طور شایعی در دوران کودکی کسب می شود. ریشه کنی عفونت می تواند منجر به بهبود و کاهش خطر عود یا خونریزی مجدد در بیماران مبتلا به زخم معده یا دوازدهه شود ولی در مورد درمان کودکان مبتلا به هلیکوباکترپیلوری بدون زخم هنوز تصمیم گیری نشده است با این وجود تمایل پزشکان بیشتر به درمان است. هدف از این مطالعه مقایسه کارایی دو روش درمانی در ریشه کنی عفونت هلیکوباکترپیلوری در کودکان است. در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، 77 کودک 4 تا 15 ساله که به بخشی از آندوسکوپی مرکز آموزشی-درمانی کودذکان تبریز مراجعه کرده بودند و پس از آندوسکوپی و بیوپسی معده در آنها و این که وجود هلیکوباکترپیلوری در پاتولوژی محرز شده بود، انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه درمانی a و b تقسیم شدند. در نهایت 41 بیمار در گروه a و 36 بیمار در گروه b قرار گرفتند. گروه a رژیم دارویی pam (امپرازول، آموکسی سیلین و مترونیدازول) و گروه b رژیم دارویی pac (امپرازول، آموکسی سیلین و کلاریترومایسین) به مدت دو هفته دریافت کردند. جهت تعیین ریشه کنی در بیماران، 8 هفته پی از شروع درمان، ubt(تست اوره تنفسی با کربن نشان دار 13) انجام شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss نسخه 15 مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار گرفت و مقادیر p کمتر از 0.05 معنی دار تلقی شد. (p<0.05) در این مطالعه میانگین سنی گروه 8.8±2.5,pamسال و این میانگین در گروه 9.6±2.9.pac سال و تفاوت دار آماری بین دو گروه از لحاظ میانگین سنی مشاهده نشد (p=0.24). شایع ترین علامت بالینی اولیه در کودکان مراجعه کننده دل درد بود (81.3 درصد از بیماران گروه 76.3,pamدرصد بیماران گروه pac). تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه از نظر وجود دل درد مزمن در علائم اولیه وجود نداشت (p=0.41). عوارض جانبی دارویی در 23.7 درصد بیماران گروه 19.7,pam درصد بیماران گروه pac مشاهده گردید. در اکثریت بیماران در هر دو گروه بعد از درمان ریشه کنی، بهبود علائم وجود داشت (در 92.1 درصد بیماران گروه 91.1,pam درصد بیماران گروه pac) و بین دو گروه نیز تفاوت معنی دار آماری از نظر بهبود علائم اولیه مشاهده نگردید (p=0.64). میزان ریشه کنی بر اساس قصد درمان (intention to treat) در رژیم pac و pam به ترتیب 75% و 73% و بر اساس اتمام طرح (perprotocol) به ترتیب 87% و 87.9% بود. تفاومت معنی دار آماری میان میزان ریشه کنی در دو گروه مشاهده نشد. طبق نتایج این مطالعه، هر دو رژیم pam و pac در ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری نیز منجر به بهبود قابل توجه علائم بالینی می شود.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها