مقاومت آنتی بیوتیکی میکروب های بیماری زای شایع در کشت ادرار بیماران در بخش های اطفال، نوزادان، زنان و اعصاب مرکز آموزشی، درمانی ولی عصر (عج) زنجان

روش بررسی: در این مطالعه ی توصیفی- مقطعی طی سال 1385 برای بیمارانی با علایم بالینی عفونت ادراری بستری در بخش های اطفال، نوزادان، زنان و اعصاب بیمارستان ولی عصر (عج) کشت ادرار به روش نمونه گیری از کاتتر، کیسه ی ادراری یا میداستریم انجام شد و نتایج کشت ادرار و آنتی بیوگرام آن ها پیگیری شد. در مجموع 118 کشت مثبت ادراری با آنتی بیوگرام آن ها مورد بررسی قرار گرفت.

یافته ها: شایع ترین میکروارگانیسم یافت شده در کشت ادرار نوزادان، کلبسیلا (44.5 درصد) و سپس اشرشیاکولی (33.5 درصد) بود. شایع ترین میکروب در بخش های اطفال، اعصاب و زنان اشرشیاکولی بوده و به ترتیب فراوانی 41، 73 و 46 درصد داشتند. مقاومت به آمپی سیلین (82.6 درصد) و سفیکسیم (73.6 درصد) در تمام بخش ها و میکروب ها گزارش شد. در تمام بخش ها سیپروفلوکسازین موثرترین دارو برای میکروب اشرشیاکولی و کلبسیلا با کم ترین میزان مقاومت (24.1 درصد) بود. سپس نیتروفورانتوئین، سفتریاکسون و آمیکایسین به ترتیب با مقاومت 41.4، 44.8 و 51.9 درصد در رده های بعدی بودند. موثرترین دارو برای استافیلوکوک کواگولاز منفی (وانکومایسین با مقاومت 37.1 درصد)، و سپس سفاتازیدیم و سیپروفلوکسازین (به ترتیب با مقاومت 40.1 و 48.5 درصد) شناخته شدند.

نتیجه گیری: در این مطالعه مقاومت بالایی نسبت به آمپی سیلین، جنتامایسین، سفیکسیم و کوتریموکسازول مشاهده شد. مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها نیز نسبتا بالا بود. بنابراین پیشنهاد می شود مطالعه ی فوق به صورت دوره ای انجام شود تا امکان ارزیابی بهتر در سال های مختلف فراهم شود.