بررسی تغییرات حجم های ریه پس از اصلاح زاویه اسکولیوز

زمینه و هدف: نتایج مطالعات فعلی در مورد تأثیر عمل جراحی اسکولیوز بر روی حجم های جاری ریوی متفاوت است. تعدادی از مطالعات نشان دهنده افزایش حجم ها نسبت به قبل از عمل، گروهی نشان دهنده کاهش و گروهی نیز نشان دهنده عدم تغییر معنی دار در حجم های جاری تنفسی است. در این مطالعه، بیماران جراحی از نظر مقادیر حجم های ریوی نسبت به حجم های قبل از عمل و درصد این موارد نسبت به متوسط زاویه کب مورد ارزیابی قرار گرفتند. همچنین تأثیر تغییرات (ارتباط) زاویه کسب نسبت به تغییرات حجم ها بررسی شد. روش بررسی: در این مطالعه مشاهده ای- توصیفی که بر روی 18 بیمار غیر سیگاری با اسکولیوز ایدیوپاتیک صورت گرفت، حجم ها و فلوهای ریوی با اسپیرومتر و بعد از اصلاح زاویه کب اندازه گیری شد. به منظور تحلیل آماری از تست تی مزدوج (paired t-test) استفاده شد. برای منظور کردن تغییرات قد و سن در طول زمان در همه موارد، درصد حجم نسبت به نرمال مورد ارزیابی قرار گرفت یافته ها: از 30 بیمار که وارد مطالعه شدند، نهایتاً 18 نفر تحت پیگیری قرار گرفتند (متوسط زمان پیگیری 19.6+34.5 ماه) بود. حجم های جاری ریه شامل (forced vital capacity(fvc)=9.22±14(p<0.001) ,forced expiratory volume in one second(fev1)=9.8±15 (p<0.001), vital capacity(vc)=13.4±8.6(p<0.005 درصد کاهش نشان می داد. بین تغییرات حجم های جاری نسبت به تغییرات زاویه، ارتباط معنی داری یافت نشد. بین تغییرات زاویه اسکولیوز و تغییرات حجم های جاری ریه بعد از عمل، ارتباط معنی دار ضعیف معکوس وجود دارد؛ یعنی هر چه تغیر زاویه بیشتر، تغییر حجم کمتر بود. نتیجه گیری: در این مطالعه پس از جراحی اصلاحی اسکولیوز، حجم های جاری ریه کاهش می یابد. مقدار تغییر زاویه اصلاحی ارتباط معنی داری با مقدار تغییر حجم ها ندارد. بین زاویه اسکولیوز و تغییرات حجم های جاری ریه بعد از عمل ارتباط معنی دار ضعیف معکوس وجود دارد.