مقایسه آرتروپلاستی کامل زانو با دو روش ساب واستوس و پاراپاتلار میانی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو

اهداف: بهترین روش جراحی آرتروپلاستی زانو هنوز مورد بحث است. این مطالعه به منظور بررسی و مقایسه نتایج بالینی جراحی آرتروپلاستی کامل زانو (tka) به دو روش سابواستوس و مدیال پاراپاتلار انجام شد.

مواد و روش ها: 40 بیمار مبتلا به استئوآرتریت زانو، به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. برای 20 بیمار جراحی به روش پاراپاتلار میانی (روش کلاسیک) و برای 20 بیمار به روش سابواستوس انجام شد. میزان محدوده حرکت، توانایی کشش مفصل از 30 درجه انعطاف، توانایی حرکت و قدم زدن با تحمل وزن و درد با استفاده از مقیاس بصری آنالوگ قبل از جراحی، بلافاصله پس از جراحی، در هفته های دوم و سوم و اولین ویزیت بعد از ترخیص (ماه اول بعد از جراحی)، سه ماه، شش ماه و یک سال پس از جراحی انجام شد.

یافته ها: تفاوت آماری معنی داری در میزان محدوده حرکت بیماران بین دو گروه (7.5±108.7 درجه در روش کلاسیک و 26.6±122.6 درجه در روش سابواستوس) در یک سال بعد از جراحی گزارش شد (p=0.003). میزان درد بیماران (0.8±1.4 در روش کلاسیک و 0.5±0.2 در روش سابواستوس) یک سال بعد از جراحی در دو گروه تفاوت معنی دار آماری داشت (p<0.001). میانگین توانایی کشش مفصلی از 30 درجه انعطاف بعد از عمل جراحی در گروه سابواستوس صفر درجه (کشش کامل) و در گروه کلاسیک 2.8±3.5 درجه بود(p<0.001).  

نتیجه گیری: روش سابواستوس امکان استفاده سریعتر از مفصل زانو را فراهم می کند و روش غیرمتهاجم تری نسبت به روش کلاسیک است.